波士頓-新行為技術，在最近提出了兩個小的，獨立的研究，包括使用雜念，以避免食物的渴望和認知訓練，以解決食用特別誘人的食物所造成的後果，都表現出某種程度的成功， 肥胖週2014年。 閱讀全文 “新行為技術—分心任務，可減少對食物的渴望” →

孫銘聰醫師comment：想減肥又懶得動嗎? 其實可以參考此篇文章，良好充足的睡眠就可以讓吃垃圾食物的慾望減少，可達62%，還可以讓平常瞌睡少、活力多，一舉兩得，至於要怎麼做才能睡得好呢?其實方法很多，可參考減肥門診衛教10 超懶人減肥法

作者： 【記者萬博超／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年3月31日 上午12:00

食慾大幅增加或降低，有時可能是精神疾病或器官實質的疾病。美國心理治療師莎麗力克林指出，有些人出現心理問題後，可能大吃特吃或突然降低食慾。一旦演變成飲食障礙或暴食症，容易造成食慾大幅改變；但要斷定是精神問題前，須排除器質性疾病。

暴食症主要症狀是在短時間內反覆無法自控的大量進食，以及禁食、催吐或濫用瀉劑等所謂的代償行為，以避免體重的上升。患者可以在兩小時或更短的時間內，快速的吃下平常人可能要分好幾餐才能吃完的食物。

孫銘聰醫師comment: 以下摘錄一些資料，給大家參考，資料來源

有些人可能會傾向於神經性暴食症和神經性厭食症之間交替。暴食通常也伴隨著一段較長的時間的空腹，它可以導致鉀的流失和健康狀況惡化，與抑鬱症狀，往往是嚴重的，並導致自殺的高風險。暴食症被認為是較少危及生命比厭食，然而，神經性貪食症的發生率就會較高。暴食症是九倍可能發生在女性多於男性。女性高達1％有神經性暴食症。

神經性暴食症的發作往往 閱讀全文 “《短時間食慾改變》心理有問題 食量會增減” →

研究顯示，女性有規律的睡眠習慣有較少的身體脂肪。
根據一項新的研究，女性若固定醒來、與每天上床睡覺的時間，可能較瘦。
研究人員研究了300名婦女，17〜26歲，在幾個星期的過程中，發現那些人若有“最好”或最穩定的睡眠習慣，有較少的身體脂肪。消息來源

孫銘聰醫師comment: 又有研究再度證明睡眠品質不好，會影響體型、讓體脂肪變多，這裡要特別講的是睡眠【品質】，而非單指睡眠長短，睡覺時過短或過長，都代表了睡眠品質不佳，入睡困難，或者是在床上翻來覆去睡不著，又再補眠睡很久都不好。另外睡眠與醒來時間，在一周內變化很大，超過90分鐘，這樣的女性體型，相較於小於60分鐘者，有較高的體脂肪。所以固定的睡眠與醒來時間，會有較高品質的睡眠，也會對體重、體脂肪與體型都有較好的影響，不知道怎麼做嗎? 可以參考10 超懶人減肥法。

以前的研究已經證明，缺乏睡眠會影響你的體重，但上床睡覺時間的一致性以前從未被鏈接。受試者先評估身體組成，然後給予一個活動跟踪器在白天，和他們在晚上的睡眠模式，來記錄他們的行踪。這項研究發表在健康促進的美國雜誌，發現小於6.5小時或超過8.5小時的睡眠，是與較高的身體脂肪(有相關)。

事實證明，女性在一周內90分鐘變異的睡眠和醒來時間，相較於少於60分鐘變異的女性，有較高的身體脂肪比例。運動科學教授布魯斯·貝利說，睡眠質量差可以通過影響與食慾的激素導致更高的體脂肪。貝利教授說：“我們有這些內部時鐘，丟掉它們使它們關閉，不允許它們進入一個(固定)模式，確實對我們的生理產生影響。”他說，有一些方法可以提高睡眠質量：經常鍛煉，保持你的臥室安靜和黑暗，並用床僅用於睡覺。“睡眠往往是試圖做更多，更好的(事情)犧牲品，它往往是被犧牲，尤其是在校大學生，作為一種榮譽的徽章，”貝利教授說。

自由時報 – 2013年11月16日 上午6:10

〔自由時報記者張聰秋、湯世名／彰化報導〕被封為全國最胖乩童的彰化縣芬園鄉民梁炘隆，因體重高達300公斤，多年來飽受心臟病、糖尿病、高血壓等病痛之苦，本月13日睡夢中過世，享年31歲。

梁炘隆的親友說，梁炘隆體重減不下來，健康情形每況愈下，近年體重飆到300公斤，一般磅秤因破表量不到體重，而且肥胖造成多種疾病纏身，經常心臟不舒服、呼吸困難，甚至因為排尿困難需背尿袋過活，過世前幾天曾就醫，不料人還是走了。

孫銘聰醫師comment: 肥胖到一定的程度，就會變成病態性肥胖(morbid obesity)，最近也有重達133公斤，BMI達46的民眾來看診，一般來說，定義為體質量指數(BMI)大於等於35且有肥胖相關疾病，或者BMI 大於等於40，現在還有把BMI大於等於45或50叫做超級肥胖(super obesity)，不過最後這一個名詞比較少用，大多用病態性肥胖(morbid obesity)含括最嚴重的肥胖，那病態性肥胖(morbid obesity)應該怎麼處理呢? 閱讀全文 “最胖乩童猝死” →

大腦的新研究表明，碳水化合物上癮可能是真的。

波士頓兒童醫院的研究人員掃描人的大腦，在他們喝奶昔後，奶昔是種迅速消化，高度加工的碳水化合物，發現人經歷了一個由急劇的血糖激增和四小時後血糖激降。

血糖暴跌激活了強大的飢餓信號和刺激大腦區域上癮的行為。

調查結果表明，限制”高昇糖指數(Glycemic index)的碳水化合物”，如白麵包，白麵包圈，白米飯，土豆和糖含量高的食物，可以幫助超重和肥胖的人控制暴飲暴食的衝動。~消息來源

孫銘聰醫師comment: 從前我就覺得很多東西都會成癮，如菸癮、酒癮、毒癮、藥癮等，而食物究竟會不會成癮呢? 這個研究似乎告訴我們，碳水化合物，尤其是高昇糖指數(GI)的碳水化合物，會藉由血糖的急遽升降，影響了腦部，使得人除了心理因素的影響外，在生理方面也造成某種程度的”成癮”。

這個研究是比較兩個液體試驗餐，裡面有等量的卡路里和碳水化合物，但不同點在於其中一種是快速消化，高GI的碳水化合物，而另外一種是慢消化的碳水化合物，之後做腦部的核磁共振，而發現在腦部的nucleus accumbens有大量的激活，而此部分是大腦在獎勵和渴望的功能部分。

所以研究者也提供一些建議，也就是避免這些容易”成癮”的高昇糖指數食物，以幫助超重和肥胖的人，來控制暴飲暴食的衝動，這跟目前不管是糖尿病的飲食控制，或者肥胖者的飲食控制建議都很類似，也就是這樣避免高昇糖指數食物的飲食習慣，不但可以改善糖尿病病患的血糖控制，也可以協助控制體重，這樣也可謂一舉兩得。