【公告】體組成儀服務地點調整

為了提供大家更優質的看診環境,因應「805 進豐門診」即將開幕,自 7 月 1 日起,體組成儀測量服務已正式搬遷至進豐門診為大家服務囉!
若您近期有檢測需求,歡迎撥打預約專線,將由陳衛教師為您細心安排:
📞 預約專線:03-8263151
🔢 分機號碼:815886 或 815382
👤 專人服務:陳衛教師
✨ 溫馨提醒:正式開幕前,請從正門左手邊繞到後面進入喔!期待在新的地點陪伴大家的健康旅程。

最新消息

🎉 【最新公告】8月份起新門診時刻表與掛號資訊 🎉
各位好朋友,久等了!這陣子收到許多老病人的關心,詢問門診的開放時間。很高興向大家宣布:花蓮門諾醫院的門診預約系統已經正式開放囉!
為了讓大家能提早規劃就醫時間,我將8月份起在「門諾醫院(美崙院區)」以及「國軍花蓮醫院(進豐門診處)」的看診時段與掛號資訊整合如下:
📅 【門診時段總覽】
🏥 花蓮門諾醫院(美崙院區)
週一: 黃昏門診
週三: 下午門診
週四: 上午門診
週五: 上午門診 ⚠️ 溫馨提醒:門諾院區將自 2026/08/19(週三) 起正式開始為大家服務! 🔗 網路預約掛號: https://cgmwsin.mch.org.tw/registerin/Department/A/A16A0A?id=0102&name=
☎️ 人工掛號專線: (03) 824-1409 🕒 專線服務時間: 週一至週五 08:00-12:00、13:00-17:00;週六 08:00-12:00
🏥 國軍花蓮醫院(進豐門診處)
週二: 下午門診 🔗 網路預約掛號: https://reg.805.mnd.gov.tw/webreg/calendar_dr/1ZY0ePzzQ9MN6MW3Iy65pA%3D%3D
☎️ 人工掛號專線: (03) 826-3151 轉分機 815100 🕒 專線服務時間: 上午 08:00-12:00、下午 13:30-17:00、晚上 17:30-20:00
💡 【主治項目】
新陳代謝: 糖尿病、高血脂、高血壓、痛風
減重: 肥胖專業評估
詳細的看診時段表,大家可以參考這篇貼文的附圖 80F7B1987180F1B57BB61D8B34979797FD9038BA.jpg,建議可以直接將圖片存在手機裡方便隨時查看,或是掃描圖中的QR Code直接進入預約頁面。另外,也歡迎到我的個人網站 meta-bolism.com 閱讀更多代謝與減重的衛教文章。
未來,我也會繼續在花蓮為大家的健康把關。如果您身邊有需要協助控制三高或進行專業減重評估的親友,歡迎將這篇資訊分享給他們。
期待在新的門診與大家見面!😊

看診時段、方式與臨時調整公告

本頁公告孫銘聰醫師於國軍花蓮總醫院的最新門診資訊,包括北埔總院區和進豐門診處的安排。孫醫師提供靈活多樣的專業服務,包含面對面及遠距醫療選項,以滿足不同患者需求。特別是在疫情期間,遠距醫療尤為重要,可讓患者在安全環境中獲得建議。

減肥門診針對現代健康挑戰,費用依診療方案而異,將在初次諮詢時提供明細。此外,我們優化了就診報到流程,首次就診的患者可提前了解所需文件,以加快報到速度。營養諮詢亦為特色服務,由專業營養師根據個別狀況制定飲食計劃。

藥費及使用注意事項會在初診時說明,確保患者安全使用藥物。我們致力於提供周到的醫療服務,重視每位患者需求,使每次就醫體驗安心、放心。

一般看診時段

星期一星期二星期三星期四星期五
上午北埔總院北埔總院
下午進豐門診 北埔總院
夜間
  • 國軍花蓮總醫院北埔總院區
    • 看診時間:週三:9am -12pm,週四:2pm – 5pm,週五:9am -12pm
  • 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
    • 看診時間:週二:2pm – 5pm
  • 目前無提供夜間門診,可參考週二下午進豐、週四下午北埔總院門診。
  • 週六上午診為值班醫師兼看,非固定本人看診,有長期需回診者可參考一般時段門診。

2026年8月17日改門諾醫院服務預計看診時段

星期一星期二星期三星期四星期五
上午門諾門諾
下午進豐門診門諾
黃昏門諾
  • 花蓮門諾醫院 美崙院區
    • 看診時間:週一:5:30pm -08pm,週三::2pm – 5pm,週四、週五:9am -12pm
  • 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
    • 看診時間:週二:2pm – 5pm

看診前準備

首次看診且網路預約

請先到掛號櫃臺補基本資料,再報到看診,因為無基本資料診間電腦無法看診,造成不便,敬請見諒!

報到

因門診門口看診報到機目前只能單一報到,目前設定為報到「新陳代謝科」,看診狀態也是設定「新陳代謝科」,所以欲報到減肥門診者請將在量完體重後,將健保卡拿給護理師報到,謝謝!


減肥門診費用多少?

  1. 減肥門診診察費:一般民眾為300元,軍人、軍眷、員工為200元。
  2. 營養諮詢費:一般民眾為140元,軍人、軍眷、員工為100元。
  3. 體組成檢查費:搭配減肥門診診察為200元/次,單獨做為500元/次。
  4. 藥費:視使用藥物與劑量
    • 善纖達Saxenda減肥針約3000元/月(低劑量, 0.6mg)、6000元/月(中劑量, 1.2mg),9000元/月(高劑量, 1.8mg)目前已經停產
    • 康纖芙Contrave約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、3200元/月(高劑量, 2#早晚)
    • 羅氏鮮Orlistat(台廠)約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、2400元/月(高劑量, 1#早中晚)
    • 瑞倍適Rybelsus 3, 7, 14mg 費用均約 6000元/月, 約3000元/兩週
    • 猛健樂Mounjaro 5mg 9,000元/支,若使用5mg/週的劑量,則可用一個月,即Mounjaro 5mg 9,000元/月。若使用2.5mg/週的劑量,則一枝筆可用兩個月,換算Mounjaro月藥費4500元。
    • 猛健樂Mounjaro10mg 需釋出處方簽(電腦打處方簽 100元)可至北埔黃藥局、市區千登藥局、祥康藥局領取,費用13200元/支(針頭另計)
    • 週纖達Wegovy 1.7mg 11,000元/支 (目前有核備贈藥活動,三支送一支、六支送三支,但須同一人名字/收據,等同75%即8250元/支、66.6%即7333元/支)
  5. 均可現金或刷卡付費

其他注意事項

  • 新陳代謝科門診健保門診,依照健保身份收費,其中軍人、無職榮民、福保免費。
  • 減肥門診全自費門診,依照使用內容服務收費,一般兩週費用約2000元,一個月費用3000元到6000元。
  • 軍人因體重過重需回診者,檢驗回診肥胖代謝症候群相關併發症,
    • 只需拿回診記錄者,無意願自費減重者,請單純掛新陳代謝科門診即可,謝謝您的配合。
    • 有意願自費減重者,可加掛減肥門診
  • 其他可參考新手入門、本站文章導覽與常見問題

看診時段臨時調整公告

醫院停/代診資訊

國軍花蓮總醫院院官方資訊,包含全部醫師的停/代診公告(點擊開啟)

臉書同步資訊

個人統一於臉書粉絲專頁「孫銘聰醫師|代謝與減重門診」公告,以下為臉書同步資訊,跟首頁資訊部分重複,調整診次,造成不便,敬請見諒(點擊開啟)

孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期二, 28 7 月, 2026 at 8:01下午
🩺【代謝減重科普】GLP-1與SGLT2i合併療法 :非糖尿病肥胖患者的心律不整風險真實世界分析
近年來減重與代謝醫學進展神速,關於各類新藥的討論也非常熱烈。今天想和大家分享一篇探討 GLP-1與SGLT2i合併療法 的最新大型真實世界研究!這篇刊登於《國際心臟病學雜誌:心血管風險與預防》的文獻,特別針對「非糖尿病的肥胖患者」,比較了合併使用這兩種藥物與單獨使用 GLP-1RA,對於心律不整風險的長期影響。一起來看看有什麼重要發現!📊✨

📌 研究重點摘要

📉 長期心律不整風險下降: 追蹤至第60個月時,與單獨使用 GLP-1RA 相比,合併療法能顯著降低整體心律不整風險達 17.5%!

🫀 心房顫動/撲動顯著減少: 這項心臟保護作用主要歸功於心房顫動與撲動的減少(風險降低 17.9%),且此效益在用藥第18個月就開始顯現,並穩定持續到第96個月。

⚠️ 心室頻脈的早期波動: 值得注意的是,在治療初期(6至24個月),合併治療組的心室頻脈 (VT) 發生率較高,但隨著時間推移,到第60個月時兩組風險已趨於一致,不再有顯著差異。

⚡ 心室顫動無顯著影響: 兩組在心室顫動 (VF) 的發生率上,於整個追蹤期間皆維持相似。

💡 臨床意義

對於非糖尿病的肥胖族群,GLP-1與SGLT2i合併療法 不僅能在體重控制與代謝指標上發揮加乘效果,長期來看更具有優異的「心臟電生理保護」潛力,特別是能有效預防心房顫動。這份報告強而有力地證實了跨機轉合併用藥在長期心血管防護上的優勢,也提醒了臨床在評估藥效時,「時間相依性 (time-dependent)」分析的重要性。

🎯 實用建議

長期策略更見效: 藥物對心臟的長期保護效益(尤其是減少心房顫動)需要時間發酵(約一年半後開始顯著),建議保持耐心,配合醫囑規律用藥。

初期心律監測: 由於研究發現初期心室頻脈的波動,若剛開始合併使用這兩類藥物,且本身有心悸或心血管病史,建議在用藥的前兩年定期回診,追蹤心電圖變化。

個人化處方評估: 每位朋友的身體狀況與心血管風險不同,是否適合或需要合併用藥,務必與您的主治醫師詳細討論,制定最安全有效的專屬療程。

🔗 資料來源

Combination GLP-1 receptor agonist and SGLT2 inhibitor therapy versus GLP-1 receptor agonist monotherapy on arrhythmia outcomes in non-diabetic obese patients: A real-world time-dependent analysis

#減重醫學 #肥胖治療 #心房顫動 #心律不整 #代謝症候群 #真實世界研究

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🔬 更多關於本篇體重管理與代謝調理的完整醫學文獻與詳細建議,我把連結放在「第一則留言區」,歡迎點開閱讀!
孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期日, 26 7 月, 2026 at 8:01下午
🩺【代謝減重科普】母體BMI 對懷孕早期的影響:最新系統性回顧解析
最近門診遇到不少努力減重達標的準媽媽,開心地詢問我:「接下來準備懷孕,有什麼需要特別注意的嗎?」

我總會特別叮嚀她們:減肥成功是一個很棒的里程碑,但真正的關鍵在於「維持」!尤其是有使用減肥針劑輔助的朋友,一般會建議停藥兩個月後再開始備孕。

在這段過渡期,飲食和運動的介入絕對不能停。只有持續維持良好的生活習慣與理想 BMI,才能為懷孕打下最好的基礎。

為什麼這段時間的 BMI 維持這麼重要?因為這不僅能確保卵子的品質健康,更能大幅減少早期流產的風險。只要把「受孕前後」這個黃金期的代謝狀態照顧好,後續不管是媽媽的身體,還是肚子裡的胎兒,都能夠順順利利、健康平安地成長!

關於「母體BMI」對懷孕早期的具體影響,我剛好在粉絲專頁整理了一篇最新的醫學系統性文獻回顧,裡面有更詳細的醫學觀念與備孕建議。

正在備孕,或是未來有懷孕計畫的朋友們,強烈建議點進來看看這篇文章👇
【母體BMI 對懷孕早期的影響:最新系統性回顧解析】
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🔬 更多關於本篇體重管理與代謝調理的完整醫學文獻與詳細建議,我把連結放在「第一則留言區」,歡迎點開閱讀!
孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期五, 24 7 月, 2026 at 9:22下午
🎉 【最新公告】8月份起新門診時刻表與掛號資訊 🎉

各位好朋友,久等了!這陣子收到許多老病人的關心,詢問門診的開放時間。很高興向大家宣布:花蓮門諾醫院的門診預約系統已經正式開放囉!

為了讓大家能提早規劃就醫時間,我將8月份起在「門諾醫院(美崙院區)」以及「國軍花蓮醫院(進豐門診處)」的看診時段與掛號資訊整合如下:

📅 【門診時段總覽】

🏥 花蓮門諾醫院(美崙院區)

週一: 黃昏門診

週三: 下午門診

週四: 上午門診

週五: 上午門診
⚠️ 溫馨提醒:門諾院區將自 2026/08/19(週三) 起正式開始為大家服務!
🔗 網路預約掛號: https://cgmwsin.mch.org.tw/registerin/Department/A/A16A0A?id=0102&name=
☎️ 人工掛號專線: (03) 824-1409
🕒 專線服務時間: 週一至週五 08:00-12:00、13:00-17:00;週六 08:00-12:00

🏥 國軍花蓮醫院(進豐門診處)

週二: 下午門診
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☎️ 人工掛號專線: (03) 826-3151 轉分機 815100
🕒 專線服務時間: 上午 08:00-12:00、下午 13:30-17:00、晚上 17:30-20:00

💡 【主治項目】

新陳代謝: 糖尿病、高血脂、高血壓、痛風

減重: 肥胖專業評估

詳細的看診時段表,大家可以參考這篇貼文的附圖,建議可以直接將圖片存在手機裡方便隨時查看,或是掃描圖中的QR Code直接進入預約頁面。另外,也歡迎到我的個人網站 meta-bolism.com 閱讀更多代謝與減重的衛教文章。

未來,我也會繼續在花蓮為大家的健康把關。如果您身邊有需要協助控制三高或進行專業減重評估的親友,歡迎將這篇資訊分享給他們。

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孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期五, 24 7 月, 2026 at 8:00下午
🩺【代謝減重科普】💊 認識 排糖藥 (SGLT-2 抑制劑)
常見 排糖藥 包含:Canaglu (可拿糖)、Forxiga (福適佳)、Jardiance (恩排糖) 等。

這類藥物主要是透過幫助腎臟將多餘的糖分從尿液中排出,來達到降低血糖的效果。同時,它還具有保護心臟、保護腎臟以及輔助減重的額外好處。但因為糖分會隨尿液排出,服藥期間有幾個重要的生活習慣需要配合調整。

💧 一、 水分補充原則與「飲水計算機」

排糖藥會產生輕微的利尿作用,若水分補充不足,容易感到口乾或引起泌尿道感染。

基本飲水量: 每天至少需達到 體重(kg) × 30 ml。

流汗/運動/勞動: 若當天有流汗,飲水量需提高至 體重(kg) × 35 ml。

最佳飲水時機 (分五次喝完):為了避免一次喝太多水導致頻尿或胃脹,建議將一天的總水量分成以下 5 個重點時機喝完:早餐前

早餐後

午餐前

午餐後

晚餐前 (晚餐後減少飲水,避免夜尿影響睡眠)

📊 專屬飲水量計算機 (建議參考表)

您的體重一般日常飲水量 (30 ml/kg)運動/流汗/勞動飲水量 (35 ml/kg)每次(分五次)建議飲水量

💡 醫學界其他飲水建議指標:

除了公式計算,最直觀的方式是觀察尿液顏色。若尿液呈現「清澈或淡黃色」,代表水分充足;若呈現「深黃色或烏龍茶色」,就表示身體缺水,需要立刻補充水分。此外,若患者本身有心臟衰竭或嚴重腎臟病,飲水量請務必先與醫師確認,不可貿然狂飲。

🧴 二、 尿道口與會陰部清潔 (預防感染)

因為尿液中含有糖分,這裡成為了細菌和黴菌(如念珠菌)容易滋生的溫床。保持局部乾燥與清潔是預防泌尿道及生殖器感染的關鍵:

如廁後清潔: 女性患者在上完廁所後,建議使用純水濕紙巾輕輕按壓擦拭、使用沖洗器 (PP瓶) 或 免治馬桶 將局部沖洗乾淨。

保持通風乾燥: 潮濕是黴菌的最愛。若大腿根部或會陰部容易出汗潮濕,洗完澡或清潔後,建議用電風扇微風吹乾,確認乾爽後再穿上內褲。

衣著建議: 盡量穿著寬鬆透氣的棉質內褲,避免穿著緊身褲或不透氣的材質。

警覺症狀: 若發現分泌物變多(如出現白色豆腐渣狀)、發癢、排尿有灼熱刺痛感或有異味,請暫停服藥並盡速回診。

⚠️ 三、 其他重要注意事項 (醫師的溫馨提醒)

「生病停藥」原則 (Sick Day Rules):當您遇到發燒、嚴重感冒、急性腸胃炎(上吐下瀉無法進食),或是準備進行手術、需要禁食的檢查時,請務必暫停服用排糖藥。在身體處於極度缺水或飢餓狀態下服藥,極少數情況下可能會引發嚴重的「正常血糖糖尿病酮酸中毒 (euDKA)」。若出現噁心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等症狀,請立刻就醫。

預防「姿勢性低血壓」 (頭暈):排糖藥會幫助排出水分與微量的鈉,可能會使血壓稍微降低。當您從床上坐起、或從椅子上站起來時,請放慢動作。先在床邊坐個 1-2 分鐘再站起來,以避免因血壓瞬間下降而導致頭暈、跌倒。

不憋尿:有尿意就去上廁所,減少尿液在膀胱停留的時間,能大幅降低泌尿道感染的風險。

低血糖風險:單獨使用排糖藥時,低血糖的風險非常低。但如果您同時有在使用「胰島素」或「促進胰島素分泌的藥物 (如 SU 類)」,請多留意是否有心悸、手抖、冒冷汗等低血糖症狀。

💧 排糖藥專屬飲水計算機




參考醫學文章連結列表:

台灣內科醫學會 (TSIM):慢性腎臟病照護的新里程碑 - SGLT2 抑制劑

英國國民保健署 (NHS):Information for People on SGLT-2 inhibitors

PubMed Central (PMC) 跨領域專家共識:Clinical Recommendations for Managing Genitourinary Adverse Effects in Patients Treated with SGLT-2 Inhibitors

印度內分泌與代謝學雜誌:Genital Infections with Sodium Glucose Cotransporter-2 Inhibitors

澳洲 Queensland Health 官方衛教指南:SGLT2 inhibitors Patient Information

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孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期三, 22 7 月, 2026 at 8:01下午
🩺【代謝減重科普】腹部肥胖 與癌症風險:韓國最新百萬人研究解析
大家都知道肥胖對健康不好,但你知道 腹部肥胖 其實是隱形的罹癌風險嗎?😱 最新一篇發表在《國際流行病學雜誌》的韓國大型研究指出,過多的體脂肪與多種癌症息息相關,而我們平時最常看的評估指標,可能一直都低估了這個風險!

🔍 研究重點解析:

📊 超大數據分析: 研究團隊分析了超過 440 萬名韓國成人的健康數據,並追蹤了超過 24 萬個癌症病例,是非常具代表性的亞洲族群數據。

⚖️ BMI 不是唯一標準: 研究發現,如果只看 BMI(身體質量指數),其實會大大「低估」過多體脂肪所造成的癌症負擔。

📏 腰圍比體重更關鍵: 相比於 BMI,用「腰圍」來評估過多的體脂肪,能更精準地預測13種與肥胖相關的癌症風險!以 50 歲以上女性為例,用 BMI 估算的癌症歸因比例為 6.86%,但用腰圍估算則飆高至 9.34%!

🚬 吸菸的掩蔽效應: 在「從未吸菸」的人群中,肥胖與癌症的關聯性更加明顯。這代表吸菸的危害極大,甚至在統計上掩蓋了體脂肪對一般大眾真實的健康威脅。

👨‍⚕️ 臨床意義: 這項大型研究證實了「內臟脂肪」的危險性。在評估代謝與預防癌症時,我們不能只依賴體重機上的數字。比起整體的體重,反映內臟脂肪堆積程度的「腰圍」,往往是更關鍵的健康預測指標。

💡 實用建議:

定期量測腰圍: 不要只量體重,請養成定期量腰圍的習慣(建議標準:男性應控制在 90 公分以下,女性應控制在 80 公分以下)。

警覺「瘦胖子」體態: 即使四肢纖細、BMI 數字正常,如果肚子明顯凸出變大,仍屬於高風險族群,必須提高警覺!

積極減脂與戒菸: 透過健康的飲食與規律運動來消除內臟脂肪,並務必遠離菸害,才能真正有效降低罹癌風險。

🔗 資料來源: Fractions and number of cancer cases attributable to excess body fat in South Korea

#腹部肥胖 #癌症預防 #內臟脂肪 #代謝健康 #腰圍控制 #減重醫學

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孫銘聰醫師|代謝與減重門診
孫銘聰醫師|代謝與減重門診星期一, 20 7 月, 2026 at 8:02下午
🩺【代謝減重科普】腸道菌相 決定減重成敗!預防慢性病,吃對食物比戒斷加工食品更重要
大家常覺得自己「戒不掉」垃圾食物,是因為食物成癮嗎?其實,最新的醫學研究發現,真正影響我們代謝與健康的關鍵,是你的 腸道菌相 !與其一直專注在如何抵抗超加工食品的誘惑,不如把重點放在「餵飽」肚子裡的好菌。

💡 研究重點整理

🍔 超加工食品沒有「戒斷症」:研究指出,當人們從吃超加工食品直接轉換為天然原型食物時,並不會出現生理上的戒斷反應。這打破了我們對垃圾食物「會上癮」的迷思,我們依賴它們其實有其他原因。

🦠 自然生成瘦身荷爾蒙 (GLP-1):傳統的高纖飲食模式(例如地中海飲食),能提供腸道微生物充足的養分,將腸道菌相的功能最佳化,進而幫助身體自然分泌產生飽足感的荷爾蒙 (GLP-1)。

🌍 各國健康政策的啟示:法國與日本等成年人肥胖率較低的國家,主要歸功於他們的農業與學校營養政策,鼓勵民眾依賴多樣化、富含纖維與多酚的低加工食品。

👨‍⚕️ 臨床意義 在門診中,我們常看到許多人為了體重控制,痛苦地壓抑食慾或限制熱量,卻忽略了腸道環境的健康。比起透過政策去限制食品工業研發好吃的超加工食品,從公共衛生與長期健康的宏觀角度來看,讓大家更容易取得、並養成攝取「腸道菌相友善」全食物的習慣,才是預防肥胖與慢性病的根本之道。

✅ 實用建議

增加膳食纖維:每餐多攝取富含纖維與多酚的植物性食物(如各式深色蔬菜、豆類)。

選擇原型食物:減少包裝精美的超加工食品,盡量選擇看得到食物原貌的最低加工食品。

多樣化攝取:參考地中海飲食模式,豐富你的餐盤色彩,讓不同的腸道好菌都能得到所需的養分!

孫銘聰醫師|代謝與減重門診

📚 資料來源: Food Industry Engineering Is Less Important Than Access to Gut Microbiota‐Accessible Foods for Preventing Chronic Disease

#腸道菌相 #原型食物 #超加工食品 #GLP1 #代謝與減重門診 #慢性病預防

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