很多人以為瘦就是健康，其實不然，有人雖然外型看起來很瘦，可是體內的新陳代謝狀態卻不那麼健康，所以有個新名詞叫做TOFI，英文全名是“thin-outside-fat-inside”，有點像是『金玉其外，敗絮其中』，我們來看看維基百科的說明吧，定義是受試者的身體質量指數 （BMI）<25公斤/米2，但卻有增加許多與代謝症候群相關的風險因素的水平，維基百科舉這個例子，看到如下圖，兩個人的BMI雖然相似，但是體內的體脂肪組成卻不同，其中一位有5.86公升的體脂肪，另外一位有1.65公升的體脂肪，大家想要猜猜哪一位的代謝比較有問題嗎？答案就是體脂肪含量較多的哪一位，可是然後又會怎麼樣呢？有這個問題的人胰島素阻抗增加，第二型糖尿病的機會增加。大家以為這個問題很少嗎？其實不然，有研究統計在BMI 20–25 公斤/米2中，有14%男性與12%女性有這個問題。那為什麼會有這個問題出現呢？其實跟人的飲食習慣有關係，如果都選擇的總熱量雖然低，但卻不均衡的飲食，比如說都是只吃餅乾、只喝飲料當正餐，飲食中只有澱粉類、脂肪類飲食，其他蛋白質、蔬菜、水果幾乎沒有，再加上不運動，就會變成『很瘦的胖子』了，那要怎麼改善這個問題呢？當然是要從均衡的飲食吃起，但是大多數人都覺得自己飲食很均衡正常，沒什麼特別的，請大家看看新版飲食指南，就可以發現其實我們大部分都只吃全穀根莖類，也就是所謂的澱粉類，或是油炸的很多，比如早餐吃麵包喝飲料，中餐、晚餐點了個羹麵吃，裡面的麵包、麵與羹湯都是澱粉，菜跟肉可能只有一點點，自然不算均衡的飲食，但是可能有些人每天都這樣吃。另外運動也很重要，333原則是預防慢性併發症的基本功，如果可以改善飲食、運動習慣，改善整體的生活型態，就可以變成瘦的漂亮，身體又很健康了！
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