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肥胖者需要打COVID-19疫苗嗎?會不會有問題

肥胖與COVID-19的關係在之前的研究中被確定,肥胖者容易因為COVID-19感染而有更多健康的危害,甚至死亡。而COVID-19疫苗陸續開發出來,也在世界各國陸續施打。但是在疫苗的保護力上,對於肥胖的朋友們,保護力會不會因為肥胖者處於慢性發炎的情況下,導致疫苗保護力不如正常體重者呢?另外疫苗會不會在肥胖族群中,造成不良反應過多呢?又該不該施打呢?這些問題,在最新Obesity四月號期刊中對於目前的兩大疫苗做出回應。

COVID‐19 Vaccination and Obesity: Optimism and Challenges

Matthew J. TownsendTheodore K. KyleFatima Cody StanfordFirst published: 28 January 2021 https://doi.org/10.1002/oby.23131
Volume29, Issue4 April 2021 Pages 634-635

文章最主要探討兩大疫苗的研究,第一是Pfizer‐BioNTech(輝瑞疫苗),第二是Moderna COVID‐19 vaccines(莫德纳COVID-19疫苗),關於肥胖者的議題。不過在疫苗研發之初,因為對於肥胖者與COVID-19當時關連性還不明顯,所以僅只分成肥胖BMI ≥30 kg/m2與嚴重肥胖BMI ≥40 kg/m2,作為次族群分析研究。

疫苗的保護力上,對於肥胖的朋友們,保護力會不會因為肥胖者處於慢性發炎的情況下,導致疫苗保護力不如正常體重者呢?首先在輝瑞疫苗的研究中,在第二劑施打完七天後,對於肥胖者的疫苗保護力達95.4%,相對於非肥胖者的94.8%,可說相去不遠。再來莫德纳COVID-19疫苗的研究中,在第二劑施打完14天後,對於嚴重肥胖(BMI ≥40 kg/m2)的保護力達91.2%,相對於全體的94.1%,也是相去不遠。結論:目前這兩款疫苗的保護力上,對於肥胖者差異不大,但是需要更多資料去作次族群分析。

疫苗會不會在肥胖族群中,造成不良反應過多呢?目前的研究中並未有足夠資料,對於不良反應在肥胖者或非肥胖者中有差異。

最後一個問題,肥胖者該不該施打COVID-19疫苗呢?這個答案經過前面幾個問題之後,應該顯而易見,肥胖者若感染COVID-19其實危險程度高,更應該施打疫苗,所以還是鼓勵大家盡量有機會能接受施打疫苗,就依照政府公告去施打。