肥胖的糖尿病患者生活型態改變可改善未來活動力的下降

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NEJM

Lifestyle Change and Mobility in Obese Adults with Type 2 Diabetes

N Engl J Med 2012; 366:1209-1217

大家都知道隨著年紀老化,活動力會慢慢下降,這樣的狀況在肥胖的糖尿病朋友中更明顯,而積極的生活型態改變、減重究竟對於未來這群朋友的活動力下降到底有沒有幫助呢?這個研究可以告訴我們一些端倪,研究找了5145位過重或肥胖的成人,年紀在45到74歲,他們都有第二型糖尿病,接下來將他們分成兩組,第一組做的是積極的生活型態改變,第二組則是做支持與教育,研究最後有5016位參與者有提供資料,時間長達四年。結果在第一組有2514人,其中有517位(20.6%)有嚴重失能,969位(38.5%)有良好的活動力,而第二組有2502人,其中有656人(26.2%)有嚴重失能,798人(31.9%)有良好的活動力,在相對危險性來說,第一組可以降低達48%失能的危險,而這效果其中最主要的因素有兩個,一個就是體重的減輕,另一個就是體適能(fitness)的改善,當然也有點小小的副作用,這副作用大概也沒辦法避免,那就是在第一年時有稍微高一點的骨頭肌肉症狀,這應該也是因為運動引起的,而後面幾年就沒有這問題了,這給我們更加清楚,雖然肥胖、糖尿病與年紀慢慢變老,會使得人的活動力下降,甚至失能,完全不能動,但是藉由生活型態的改變可以減輕體重、改善體適能,並且減低失能的危險。