本頁公告孫銘聰醫師於國軍花蓮總醫院的最新門診資訊，包括北埔總院區和進豐門診處的安排。孫醫師提供靈活多樣的專業服務，包含面對面及遠距醫療選項，以滿足不同患者需求。特別是在疫情期間，遠距醫療尤為重要，可讓患者在安全環境中獲得建議。
減肥門診針對現代健康挑戰，費用依診療方案而異，將在初次諮詢時提供明細。此外，我們優化了就診報到流程，首次就診的患者可提前了解所需文件，以加快報到速度。營養諮詢亦為特色服務，由專業營養師根據個別狀況制定飲食計劃。
藥費及使用注意事項會在初診時說明，確保患者安全使用藥物。我們致力於提供周到的醫療服務，重視每位患者需求，使每次就醫體驗安心、放心。
一般看診時段
| 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 上午 | 北埔總院 | 北埔總院 | |||
| 下午 | 進豐門診 | 北埔總院 | |||
| 夜間 |
- 國軍花蓮總醫院北埔總院區
- 看診時間：週三：9am -12pm，週四：2pm – 5pm，週五：9am -12pm
- 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
- 看診時間：週二：2pm – 5pm
- 目前無提供夜間門診，可參考週二下午進豐、週四下午北埔總院門診。
- 週六上午診為值班醫師兼看，非固定本人看診，有長期需回診者可參考一般時段門診。
2026年8月17日改門諾醫院服務預計看診時段
| 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 上午 | 門諾 | 門諾 | |||
| 下午 | 進豐門診 | 門諾 | |||
| 黃昏 | 門諾 |
- 花蓮門諾醫院 美崙院區
- 看診時間：週一：5:30pm -08pm，週三：：2pm – 5pm，週四、週五：9am -12pm
- 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
- 看診時間：週二：2pm – 5pm
看診前準備
減肥門診費用多少？
- 減肥門診診察費：一般民眾為300元，軍人、軍眷、員工為200元。
- 營養諮詢費：一般民眾為140元，軍人、軍眷、員工為100元。
- 體組成檢查費：搭配減肥門診診察為200元/次，單獨做為500元/次。
- 藥費：視使用藥物與劑量
善纖達Saxenda減肥針約3000元/月(低劑量, 0.6mg)、6000元/月(中劑量, 1.2mg)，9000元/月(高劑量, 1.8mg)目前已經停產- 康纖芙Contrave約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、3200元/月(高劑量, 2#早晚)
- 羅氏鮮Orlistat(台廠)約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、2400元/月(高劑量, 1#早中晚)
- 瑞倍適Rybelsus 3, 7, 14mg 費用均約 6000元/月, 約3000元/兩週
- 猛健樂Mounjaro 5mg 9,000元/支，若使用5mg/週的劑量，則可用一個月，即Mounjaro 5mg 9,000元/月。若使用2.5mg/週的劑量，則一枝筆可用兩個月，換算Mounjaro月藥費4500元。
- 猛健樂Mounjaro10mg 需釋出處方簽（電腦打處方簽 100元）可至北埔黃藥局、市區千登藥局、祥康藥局領取，費用13200元/支（針頭另計）
- 週纖達Wegovy 1.7mg 11,000元/支 （目前有核備贈藥活動，三支送一支、六支送三支，但須同一人名字/收據，等同75%即8250元/支、66.6%即7333元/支）
- 均可現金或刷卡付費
其他注意事項
- 新陳代謝科門診是健保門診，依照健保身份收費，其中軍人、無職榮民、福保免費。
- 減肥門診是全自費門診，依照使用內容服務收費，一般兩週費用約2000元，一個月費用3000元到6000元。
- 軍人因體重過重需回診者，檢驗回診肥胖代謝症候群相關併發症，
- 只需拿回診記錄者，無意願自費減重者，請單純掛新陳代謝科門診即可，謝謝您的配合。
- 有意願自費減重者，可加掛減肥門診。
- 其他可參考新手入門、本站文章導覽與常見問題
看診時段臨時調整公告
禮來減重新藥 Retatrutide 第三期臨床結果出爐：減重效果突破30%！ -
🚨 減重醫學界迎來重大突破！ 禮來公司（Eli Lilly）最新公佈了其備受矚目的三受體激動劑 Retatrutide 在第三期臨床試驗（TRIUMPH-1）的亮眼數據。這款被譽為「三重新星」的藥物，針對無糖尿病的肥胖或超重成年人，展現了史無前例的強大減重潛力！🔥 趕快來看看這次試驗帶來了哪些驚人發現👇
📊 【亮點數據大解密】
📉 驚人的減重效果：在最高劑量（12 mg）治療80週後，受試者平均減去了高達 70.3 磅（約 28.3% 的體重）！
🎯 效果媲美減重手術：超過 45.3% 的 12 mg 劑量組受試者達成了 ≥30% 的體重減輕，這個成效以往通常只有透過減重手術才能達到。
⏳ 長期使用效果更佳：針對重度肥胖患者（BMI ≥35）的延伸研究顯示，持續使用至104週時，平均減重最高可達 85.0 磅（約 30.3% 的體重）。
❤️ 心血管健康大升級：除了體重下降，受試者的腰圍、血壓、非高密度脂蛋白膽固醇與三酸甘油酯等心血管風險指標，也獲得了顯著改善。
💊 低劑量依然有效：即使是較低的 4 mg 劑量，在80週時也能平均減重將近 20%，且因副作用而停藥的比例較低。
🧑⚕️ 【臨床意義】
肥胖是一種複雜的慢性神經代謝疾病。Retatrutide 作為全球首創結合 GIP、GLP-1 及升糖素（glucagon）的三重荷爾蒙受體激動劑，能更精準地對應肥胖的複雜生物學機制。這項數據不僅證明了單靠藥物也能達到媲美手術的減重幅度，也宣告了減重醫療即將進入「個人化、多元化」的新時代，為重度肥胖患者提供了能徹底改變健康軌跡的強大武器。
💡 【給您的實用建議】
持續關注新藥進度：這款藥物目前仍處於「臨床試驗階段」，尚未正式上市。有減重需求的朋友可以持續關注後續 FDA 的批准與上市進度。
尋求專業醫療評估：減重不應盲目跟風。如果您目前有體重管理的困擾，建議直接與專業醫師討論，制定適合您當下身體狀況的方案（如飲食調整、運動規劃，或評估現有已上市的合法藥物）。
理性看待副作用：雖然效果顯著，但這類藥物仍有腸胃道副作用（如噁心、腹瀉、便秘等）。未來若有機會使用，務必在醫師指導下進行劑量調整，切勿自行用藥。
🔗 資料來源：PR Newswire - Eli Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered powerful weight loss in pivotal Phase 3 obesity trial
🏷️ Hashtags：
#減重新藥 #Retatrutide #肥胖症治療 #臨床醫學突破 #健康減重 #禮來公司
🚨 減重醫學界迎來重大突破！ 禮來公司（Eli Lilly）最新公佈了其備受矚目的三受體激動劑 Retatrutide 在第三期臨床試驗（TRIUMPH-1）的亮眼數據。這款被譽為「三重新星」的藥物，針對無糖尿病的肥胖或超重成年人，展現了史無前例的強大減重潛力！🔥 趕快來看看這次試驗帶來了哪些驚人發現👇
📊 【亮點數據大解密】
📉 驚人的減重效果：在最高劑量（12 mg）治療80週後，受試者平均減去了高達 70.3 磅（約 28.3% 的體重）！
🎯 效果媲美減重手術：超過 45.3% 的 12 mg 劑量組受試者達成了 ≥30% 的體重減輕，這個成效以往通常只有透過減重手術才能達到。
⏳ 長期使用效果更佳：針對重度肥胖患者（BMI ≥35）的延伸研究顯示，持續使用至104週時，平均減重最高可達 85.0 磅（約 30.3% 的體重）。
❤️ 心血管健康大升級：除了體重下降，受試者的腰圍、血壓、非高密度脂蛋白膽固醇與三酸甘油酯等心血管風險指標，也獲得了顯著改善。
💊 低劑量依然有效：即使是較低的 4 mg 劑量，在80週時也能平均減重將近 20%，且因副作用而停藥的比例較低。
🧑⚕️ 【臨床意義】
肥胖是一種複雜的慢性神經代謝疾病。Retatrutide 作為全球首創結合 GIP、GLP-1 及升糖素（glucagon）的三重荷爾蒙受體激動劑，能更精準地對應肥胖的複雜生物學機制。這項數據不僅證明了單靠藥物也能達到媲美手術的減重幅度，也宣告了減重醫療即將進入「個人化、多元化」的新時代，為重度肥胖患者提供了能徹底改變健康軌跡的強大武器。
💡 【給您的實用建議】
持續關注新藥進度：這款藥物目前仍處於「臨床試驗階段」，尚未正式上市。有減重需求的朋友可以持續關注後續 FDA 的批准與上市進度。
尋求專業醫療評估：減重不應盲目跟風。如果您目前有體重管理的困擾，建議直接與專業醫師討論，制定適合您當下身體狀況的方案（如飲食調整、運動規劃，或評估現有已上市的合法藥物）。
理性看待副作用：雖然效果顯著，但這類藥物仍有腸胃道副作用（如噁心、腹瀉、便秘等）。未來若有機會使用，務必在醫師指導下進行劑量調整，切勿自行用藥。
🔗 資料來源：PR Newswire - Eli Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered powerful weight loss in pivotal Phase 3 obesity trial
🏷️ Hashtags：
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禮來減重新藥 Retatrutide 第三期臨床結果出爐：減重效果突破30%！
🚨 減重醫學界迎來重大突破！ 禮來公司（Eli Lilly）最新公佈了其備受矚目的三受體激動劑 Retatrutide 在第三期臨床試驗（TRIUMPH-1）的亮眼數據。這款被譽為「三重新星」的藥物，針對無糖尿病的肥胖或超重成年人，展現了史無.....
📢 減脂新趨勢：低醣飲食這樣吃，有效剷除內臟與肝臟脂肪！🥦🔥 -
近期研究指出，想要更有效地減少體內頑固脂肪，選對「飲食策略」至關重要！根據最新的系統性回顧與網路統合分析，針對「 低醣飲食 」(Carbohydrate-restricted diets, CRDs) 對於過重與肥胖者改善體脂分布的功效，給出了明確的科學解答。💡
📝 研究核心亮點：
減脂效果顯著： 無論是極低醣 (VLCD)、低醣 (LCD) 或中度低醣飲食 (MCD)，相比於一般對照組，都能顯著降低內臟脂肪。
各類飲食排名： 研究透過 P-score 排名分析，在改善體脂分布的成效上，間歇性斷食 (IF) 排名居首，其次為極低醣飲食 (VLCD)。
健康意義： 這些飲食模式不僅能改善外觀，對於減少肝臟脂肪、代謝健康管理具有極佳的臨床應用價值。
🥗 實用建議與小撇步：
個人化調整： 並非每個人都適合極低醣飲食，建議從「中度低醣」開始，逐步減少精緻碳水化合物的攝取。
多元搭配： 若無法長期執行嚴格限制，參考研究顯示的「間歇性斷食」作為輔助策略，效果可能更為顯著。
諮詢專業： 在執行大幅度的飲食改變前，務必諮詢專業營養師或醫師，確保營養均衡。
🔗 資料來源： The efficacy of carbohydrate-restricted diets on reducing visceral and liver fat in individuals with overweight and obesity
#健康減重 #低醣飲食 #內臟脂肪 #肝臟健康 #瘦身科學 #飲食控制
近期研究指出，想要更有效地減少體內頑固脂肪，選對「飲食策略」至關重要！根據最新的系統性回顧與網路統合分析，針對「 低醣飲食 」(Carbohydrate-restricted diets, CRDs) 對於過重與肥胖者改善體脂分布的功效，給出了明確的科學解答。💡
📝 研究核心亮點：
減脂效果顯著： 無論是極低醣 (VLCD)、低醣 (LCD) 或中度低醣飲食 (MCD)，相比於一般對照組，都能顯著降低內臟脂肪。
各類飲食排名： 研究透過 P-score 排名分析，在改善體脂分布的成效上，間歇性斷食 (IF) 排名居首，其次為極低醣飲食 (VLCD)。
健康意義： 這些飲食模式不僅能改善外觀，對於減少肝臟脂肪、代謝健康管理具有極佳的臨床應用價值。
🥗 實用建議與小撇步：
個人化調整： 並非每個人都適合極低醣飲食，建議從「中度低醣」開始，逐步減少精緻碳水化合物的攝取。
多元搭配： 若無法長期執行嚴格限制，參考研究顯示的「間歇性斷食」作為輔助策略，效果可能更為顯著。
諮詢專業： 在執行大幅度的飲食改變前，務必諮詢專業營養師或醫師，確保營養均衡。
🔗 資料來源： The efficacy of carbohydrate-restricted diets on reducing visceral and liver fat in individuals with overweight and obesity
#健康減重 #低醣飲食 #內臟脂肪 #肝臟健康 #瘦身科學 #飲食控制
📢 減脂新趨勢：低醣飲食這樣吃，有效剷除內臟與肝臟脂肪！🥦🔥
近期研究指出，想要更有效地減少體內頑固脂肪，選對「飲食策略」至關重要！根據最新的系統性回顧與網路統合分析，針對「 低醣飲食 」(Carbohydrate-restricted diets, CRDs) 對於過重與肥胖者改善體脂分布的功效，給出了明確的科.....
【科學減重指南】吃錯油不僅長脂肪，還會讓大腦發炎？解密「好油」與天然抗炎多酚的新發現 -
歡迎來到「孫銘聰醫師｜代謝與減重門診」。在日常的臨床衛教中，許多人為了減重而對「油脂」避之唯恐不及。然而，代謝與減重的關鍵不在於完全無油，而是你吃下了什麼油。吃錯油脂不僅影響腰圍，更會導致大腦中樞發生發炎反應。今天，我們將為大家解析食用油的優劣，並分享 2026 年最新醫學研究，帶您認識 原兒茶酸 這類天然多酚，看它如何成為對抗腦部發炎的有效解方。
🔴 避開代謝地雷：應限制攝取的「壞油」
飽和脂肪在室溫下通常呈現固態，如果過量攝取，不僅會增加心血管疾病的風險，更是導致肥胖與代謝症候群的隱形殺手。
1. 長鏈飽和脂肪酸 (LCSFAs)
常見來源： 豬油、牛油、奶油等動物性脂肪，以及熱帶植物油如椰子油、棕櫚油。
臨床影響與大腦的關聯： 動物性脂肪中豐富的長鏈飽和脂肪酸（例如棕櫚酸與硬脂酸），會直接活化我們大腦中的微膠細胞，引發神經系統的發炎反應。尤其是大腦的「下視丘」——這裡是負責監控能量狀態、調節代謝與進食行為的核心區域。過量攝取富含長鏈飽和脂肪酸的高脂飲食，會在短短幾天內誘導微膠細胞在下視丘堆積，過度釋放促發炎因子，進而干擾神經元功能，最終導致飲食節律失調與肥胖。
2. 人造反式脂肪 (Trans Fats)
常見來源： 標示有「部分氫化植物油」的產品、人造奶油、烤酥油，常見於市售糕點與極度加工食品。
臨床影響： 這是對健康最不利的脂肪，人體極難代謝，會全面破壞血管內皮細胞並大幅提升心血管風險，在日常飲食中應盡可能達到「零攝取」。
🟢 打造抗炎體質：建議優先選擇的「好油」
相對於飽和脂肪，不飽和脂肪酸在室溫下多呈液態，是幫助我們降低發炎、保護心血管的優質選擇：
1. 單元不飽和脂肪酸 (MUFA)
常見油品： 特級初榨橄欖油、苦茶油、酪梨油。
優勢： 這類油脂穩定性較高（特別是苦茶油與酪梨油發煙點高，適合多種烹調），有助於降低血液中的壞膽固醇 (LDL)，同時幫助維持好膽固醇 (HDL)。
2. 多元不飽和脂肪酸 (PUFA) - 尤其是 Omega-3
常見油品： 亞麻籽油、紫蘇油、印加果油，以及深海魚油。
優勢： 具有強大的抗發炎特性。現代人外食常攝取過多的 Omega-6（如大豆油、葵花油），容易促發身體發炎。適度補充 Omega-3 能平衡脂肪酸比例，對於改善代謝症候群非常有益。
💡 醫學新知：如何逆轉高脂飲食引起的大腦發炎？
既然我們知道高脂飲食中的長鏈飽和脂肪酸會讓下視丘發炎並導致肥胖，醫學界一直在尋找能阻斷這個過程的方法。2026 年 6 月發表於國際權威期刊《PLOS One》的一項最新研究，為我們帶來了令人振奮的答案：原兒茶酸 (Protocatechuic acid, PCA)。
原兒茶酸是一種廣泛存在於植物中的天然多酚，也是花青素在人體內的主要代謝物。這項研究首度證實了以下幾點重要發現：
抑制發炎路徑： 在小鼠微膠細胞的實驗中，原兒茶酸能有效抑制由長鏈飽和脂肪酸誘發的發炎反應。它透過抑制 IKK 激酶的活性，阻止了 NF-κB 發炎路徑的核轉位與促發炎細胞激素基因的表現。
預防肥胖發生： 針對餵食高脂飲食的小鼠，補充原兒茶酸成功抑制了活化微膠細胞在下視丘弓狀核 (ARC) 的堆積。
改善飲食節律： 原兒茶酸發揮了抗發炎作用，成功修正了高脂飲食導致的異常進食模式（如白天進食增加、夜晚減少），並有效預防了體重的增加。
📝 實用飲食總結與建議
面對充滿誘惑的現代飲食環境，我們無法完全避免脂肪，但我們可以做出更聰明的選擇。總結以上的科學實證，我給大家三個日常實用的健康建議：
替換日常烹調用油： 減少動物性脂肪與棕櫚油的使用，以避開長鏈飽和脂肪酸引起的發炎與脂肪堆積陷阱。建議以特級初榨橄欖油或苦茶油作為日常烹調主力。
涼拌與補充 Omega-3： 涼拌時可交替使用富含 Omega-3 的亞麻籽油或紫蘇油，打造最有利於維持代謝恆定的環境。
多攝取天然多酚食物： 雖然原兒茶酸是代謝物，但我們可以透過多攝取富含花青素的天然食物（如黑豆、藍莓、桑葚等），讓身體自然轉化出這類有益的抗發炎多酚，幫助抑制大腦中樞的發炎，從根本預防肥胖。
減重不只是計算卡路里，更是荷爾蒙與神經發炎的拔河。選對油脂、吃對營養，才能讓身體與大腦一起重拾健康的代謝節律！
參考文獻：
Hironao K-y, Fujino S, Johta Y, Odongo K, Ashida H, Yamashita Y (2026) Protocatechuic acid prevents obesity caused by long-chain saturated fatty acid-induced inflammation in mouse microglia via inhibition of the NF-kB pathway. PLoS One 21(6): e0347055.
歡迎來到「孫銘聰醫師｜代謝與減重門診」。在日常的臨床衛教中，許多人為了減重而對「油脂」避之唯恐不及。然而，代謝與減重的關鍵不在於完全無油，而是你吃下了什麼油。吃錯油脂不僅影響腰圍，更會導致大腦中樞發生發炎反應。今天，我們將為大家解析食用油的優劣，並分享 2026 年最新醫學研究，帶您認識 原兒茶酸 這類天然多酚，看它如何成為對抗腦部發炎的有效解方。
🔴 避開代謝地雷：應限制攝取的「壞油」
飽和脂肪在室溫下通常呈現固態，如果過量攝取，不僅會增加心血管疾病的風險，更是導致肥胖與代謝症候群的隱形殺手。
1. 長鏈飽和脂肪酸 (LCSFAs)
常見來源： 豬油、牛油、奶油等動物性脂肪，以及熱帶植物油如椰子油、棕櫚油。
臨床影響與大腦的關聯： 動物性脂肪中豐富的長鏈飽和脂肪酸（例如棕櫚酸與硬脂酸），會直接活化我們大腦中的微膠細胞，引發神經系統的發炎反應。尤其是大腦的「下視丘」——這裡是負責監控能量狀態、調節代謝與進食行為的核心區域。過量攝取富含長鏈飽和脂肪酸的高脂飲食，會在短短幾天內誘導微膠細胞在下視丘堆積，過度釋放促發炎因子，進而干擾神經元功能，最終導致飲食節律失調與肥胖。
2. 人造反式脂肪 (Trans Fats)
常見來源： 標示有「部分氫化植物油」的產品、人造奶油、烤酥油，常見於市售糕點與極度加工食品。
臨床影響： 這是對健康最不利的脂肪，人體極難代謝，會全面破壞血管內皮細胞並大幅提升心血管風險，在日常飲食中應盡可能達到「零攝取」。
🟢 打造抗炎體質：建議優先選擇的「好油」
相對於飽和脂肪，不飽和脂肪酸在室溫下多呈液態，是幫助我們降低發炎、保護心血管的優質選擇：
1. 單元不飽和脂肪酸 (MUFA)
常見油品： 特級初榨橄欖油、苦茶油、酪梨油。
優勢： 這類油脂穩定性較高（特別是苦茶油與酪梨油發煙點高，適合多種烹調），有助於降低血液中的壞膽固醇 (LDL)，同時幫助維持好膽固醇 (HDL)。
2. 多元不飽和脂肪酸 (PUFA) - 尤其是 Omega-3
常見油品： 亞麻籽油、紫蘇油、印加果油，以及深海魚油。
優勢： 具有強大的抗發炎特性。現代人外食常攝取過多的 Omega-6（如大豆油、葵花油），容易促發身體發炎。適度補充 Omega-3 能平衡脂肪酸比例，對於改善代謝症候群非常有益。
💡 醫學新知：如何逆轉高脂飲食引起的大腦發炎？
既然我們知道高脂飲食中的長鏈飽和脂肪酸會讓下視丘發炎並導致肥胖，醫學界一直在尋找能阻斷這個過程的方法。2026 年 6 月發表於國際權威期刊《PLOS One》的一項最新研究，為我們帶來了令人振奮的答案：原兒茶酸 (Protocatechuic acid, PCA)。
原兒茶酸是一種廣泛存在於植物中的天然多酚，也是花青素在人體內的主要代謝物。這項研究首度證實了以下幾點重要發現：
抑制發炎路徑： 在小鼠微膠細胞的實驗中，原兒茶酸能有效抑制由長鏈飽和脂肪酸誘發的發炎反應。它透過抑制 IKK 激酶的活性，阻止了 NF-κB 發炎路徑的核轉位與促發炎細胞激素基因的表現。
預防肥胖發生： 針對餵食高脂飲食的小鼠，補充原兒茶酸成功抑制了活化微膠細胞在下視丘弓狀核 (ARC) 的堆積。
改善飲食節律： 原兒茶酸發揮了抗發炎作用，成功修正了高脂飲食導致的異常進食模式（如白天進食增加、夜晚減少），並有效預防了體重的增加。
📝 實用飲食總結與建議
面對充滿誘惑的現代飲食環境，我們無法完全避免脂肪，但我們可以做出更聰明的選擇。總結以上的科學實證，我給大家三個日常實用的健康建議：
替換日常烹調用油： 減少動物性脂肪與棕櫚油的使用，以避開長鏈飽和脂肪酸引起的發炎與脂肪堆積陷阱。建議以特級初榨橄欖油或苦茶油作為日常烹調主力。
涼拌與補充 Omega-3： 涼拌時可交替使用富含 Omega-3 的亞麻籽油或紫蘇油，打造最有利於維持代謝恆定的環境。
多攝取天然多酚食物： 雖然原兒茶酸是代謝物，但我們可以透過多攝取富含花青素的天然食物（如黑豆、藍莓、桑葚等），讓身體自然轉化出這類有益的抗發炎多酚，幫助抑制大腦中樞的發炎，從根本預防肥胖。
減重不只是計算卡路里，更是荷爾蒙與神經發炎的拔河。選對油脂、吃對營養，才能讓身體與大腦一起重拾健康的代謝節律！
參考文獻：
Hironao K-y, Fujino S, Johta Y, Odongo K, Ashida H, Yamashita Y (2026) Protocatechuic acid prevents obesity caused by long-chain saturated fatty acid-induced inflammation in mouse microglia via inhibition of the NF-kB pathway. PLoS One 21(6): e0347055.
【科學減重指南】吃錯油不僅長脂肪，還會讓大腦發炎？解密「好油」與天然抗炎多酚的新發現
歡迎來到「孫銘聰醫師｜代謝與減重門診」。在日常的臨床衛教中，許多人為了減重而對「油脂」避之唯恐不及。然而，代謝與減重的關鍵不在於完全無油，而是你吃下了什麼油。吃錯油脂不僅影響腰圍，更會導致大腦中樞發生...
脂肪肝不可輕忽！代謝性脂肪肝病 (MASLD) 的危機與逆轉攻略 -
🚨 你知道全球有超過四分之一的人口正受到脂肪肝的威脅嗎？現在醫學界將其正名為 代謝性脂肪肝病 (MASLD) ，它不僅僅是單純的肝臟脂肪堆積，更是引發各種嚴重併發症的「沉默殺手」！今天就帶大家來了解這個全球性的健康危機。👇
🔍 【疾病背後的隱藏危機】
MASLD 以及其更危險的發炎型態（代謝功能障礙相關脂肪性肝炎，MASH），與許多常見的健康問題息息相關，包含：肥胖、血脂異常、高血壓、第二型糖尿病，甚至睡眠呼吸中止症。更可怕的是，隨著肝臟纖維化的惡化，引發心血管疾病 (CVDs)、慢性腎病變 (CKD) 及肝細胞癌 (HCC) 的機率會大幅上升。
🩺 【臨床意義】
心血管風險指標：研究指出，心血管事件是這類患者的主要死因！因此，MASLD 不應只被視為肝臟疾病，更應被當作「重大併發症的高風險警訊」。
跨領域綜合治療：面對高盛行率與高風險，醫療界必須將 MASLD 納入結構化的跨領域管理計畫，並對患者進行嚴格的風險分級與追蹤。
💡 【實用建議：我們能怎麼做？】
雖然目前有藥物（如 resmetirom、腸泌素類似物）或減重手術等進階治療選項，但「改變生活型態」絕對是第一線且最核心的治療基礎！
🥗 飲食控制：採取低熱量、低糖的健康飲食，減少肝臟負擔。
🏃 規律運動：保持足夠且適當強度的體能活動與運動習慣，促進代謝。
🚫 拒絕依賴：藥物只是輔助，絕對無法完全取代健康生活型態的建立！
守護健康，從改變每天的飲食與運動習慣開始！💪 快把這篇貼文分享給身邊關心的親友吧！
📚 資料來源：
Hepatic Steatosis: A Pandemic Disease Causing Serious Secondary Diseases (Canbay A, et al. Dtsch Arztebl Int. 2026)
#脂肪肝 #MASLD #代謝症候群 #心血管疾病 #健康生活 #肝臟保健
🚨 你知道全球有超過四分之一的人口正受到脂肪肝的威脅嗎？現在醫學界將其正名為 代謝性脂肪肝病 (MASLD) ，它不僅僅是單純的肝臟脂肪堆積，更是引發各種嚴重併發症的「沉默殺手」！今天就帶大家來了解這個全球性的健康危機。👇
🔍 【疾病背後的隱藏危機】
MASLD 以及其更危險的發炎型態（代謝功能障礙相關脂肪性肝炎，MASH），與許多常見的健康問題息息相關，包含：肥胖、血脂異常、高血壓、第二型糖尿病，甚至睡眠呼吸中止症。更可怕的是，隨著肝臟纖維化的惡化，引發心血管疾病 (CVDs)、慢性腎病變 (CKD) 及肝細胞癌 (HCC) 的機率會大幅上升。
🩺 【臨床意義】
心血管風險指標：研究指出，心血管事件是這類患者的主要死因！因此，MASLD 不應只被視為肝臟疾病，更應被當作「重大併發症的高風險警訊」。
跨領域綜合治療：面對高盛行率與高風險，醫療界必須將 MASLD 納入結構化的跨領域管理計畫，並對患者進行嚴格的風險分級與追蹤。
💡 【實用建議：我們能怎麼做？】
雖然目前有藥物（如 resmetirom、腸泌素類似物）或減重手術等進階治療選項，但「改變生活型態」絕對是第一線且最核心的治療基礎！
🥗 飲食控制：採取低熱量、低糖的健康飲食，減少肝臟負擔。
🏃 規律運動：保持足夠且適當強度的體能活動與運動習慣，促進代謝。
🚫 拒絕依賴：藥物只是輔助，絕對無法完全取代健康生活型態的建立！
守護健康，從改變每天的飲食與運動習慣開始！💪 快把這篇貼文分享給身邊關心的親友吧！
📚 資料來源：
Hepatic Steatosis: A Pandemic Disease Causing Serious Secondary Diseases (Canbay A, et al. Dtsch Arztebl Int. 2026)
#脂肪肝 #MASLD #代謝症候群 #心血管疾病 #健康生活 #肝臟保健
脂肪肝不可輕忽！代謝性脂肪肝病 (MASLD) 的危機與逆轉攻略
🚨 你知道全球有超過四分之一的人口正受到脂肪肝的威脅嗎？現在醫學界將其正名為 代謝性脂肪肝病 (MASLD) ，它不僅僅是單純的肝臟脂肪堆積，更是引發各種嚴重併發症的「沉默殺手」！今天就帶大家來了解這個全球性的健康...
體重正常就健康？當心「正常體重肥胖」帶來的代謝與骨質危機！ -
大家好，我是孫銘聰醫師 👨⚕️🌿 在代謝與減重門診中，我常遇到許多女性朋友體重標準，但體內卻隱藏著過多的脂肪。這種 BMI 在正常範圍內（18.5-24.9 kg/m²），但女性體脂率卻大於 30% 的狀態，在醫學上被稱為「 正常體重肥胖 」（Normal weight obesity, NWO），也就是俗稱的隱性肥胖或泡芙人 。研究指出，女性發生這種情況的風險更是男性的 2 到 6 倍 ！
📊 【臨床意義】不能只看 BMI 的三大健康隱憂
荷爾蒙與代謝失調 🩸：許多女性直到面臨生育困難或進入更年期，才發現潛在的荷爾蒙或月經失調問題 。更年期前期的代謝異常雖與肥胖無關，但過多的脂肪會大幅加劇這些不適症狀 。
脂肪浸潤與肌肉流失 💪：女性的脂肪容易囤積在臀部與大腿，這會增加脂肪浸潤到肌肉內部（肌脂肪變性）的風險，進而降低肌肉力量，並增加年長後跌倒的機率 。
骨質密度下降與骨折風險 🦴：停經後，雌激素減少會加速骨質流失，導致骨質密度下降與骨折風險增加 。而正常體重肥胖的過多脂肪，更會透過發炎路徑破壞骨骼微結構，增加骨骼的脆弱度 。
💡 【實用建議】孫醫師的健康生活處方
打破 BMI 迷思，重視體組成 🔍：不要只看體重計上的數字，應定期透過 DXA 或 InBody 測量「體脂肪率」與「肌肉量」，了解自己是否屬於隱性肥胖的高風險族群 。
阻力訓練，增肌減脂 🏋️♀️：增加骨骼肌質量可以提升脂聯素（Adiponectin）的濃度，有助於支持代謝健康，降低脂肪過度囤積與發炎反應 。
及早介入與預防 🛡️：無論在哪個年齡階段，透過適當的運動與營養飲食介入，都能有效改善肌肉品質，並減少異常的脂肪囤積 。
體重數字只是參考，真實的「體組成」才是決定健康的關鍵！歡迎持續關注 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診，一起打造由內而外的健康體質。🩺✨
📚 【資料來源】 Frost, A., et al. (2026). Beyond BMI: The musculoskeletal and metabolic consequences of normal weight obesity across the female lifespan. Women's Health, 22, 1-15.
#正常體重肥胖 #隱性肥胖 #女性健康 #代謝與減重門診 #肌少症 #骨質疏鬆
大家好，我是孫銘聰醫師 👨⚕️🌿 在代謝與減重門診中，我常遇到許多女性朋友體重標準，但體內卻隱藏著過多的脂肪。這種 BMI 在正常範圍內（18.5-24.9 kg/m²），但女性體脂率卻大於 30% 的狀態，在醫學上被稱為「 正常體重肥胖 」（Normal weight obesity, NWO），也就是俗稱的隱性肥胖或泡芙人 。研究指出，女性發生這種情況的風險更是男性的 2 到 6 倍 ！
📊 【臨床意義】不能只看 BMI 的三大健康隱憂
荷爾蒙與代謝失調 🩸：許多女性直到面臨生育困難或進入更年期，才發現潛在的荷爾蒙或月經失調問題 。更年期前期的代謝異常雖與肥胖無關，但過多的脂肪會大幅加劇這些不適症狀 。
脂肪浸潤與肌肉流失 💪：女性的脂肪容易囤積在臀部與大腿，這會增加脂肪浸潤到肌肉內部（肌脂肪變性）的風險，進而降低肌肉力量，並增加年長後跌倒的機率 。
骨質密度下降與骨折風險 🦴：停經後，雌激素減少會加速骨質流失，導致骨質密度下降與骨折風險增加 。而正常體重肥胖的過多脂肪，更會透過發炎路徑破壞骨骼微結構，增加骨骼的脆弱度 。
💡 【實用建議】孫醫師的健康生活處方
打破 BMI 迷思，重視體組成 🔍：不要只看體重計上的數字，應定期透過 DXA 或 InBody 測量「體脂肪率」與「肌肉量」，了解自己是否屬於隱性肥胖的高風險族群 。
阻力訓練，增肌減脂 🏋️♀️：增加骨骼肌質量可以提升脂聯素（Adiponectin）的濃度，有助於支持代謝健康，降低脂肪過度囤積與發炎反應 。
及早介入與預防 🛡️：無論在哪個年齡階段，透過適當的運動與營養飲食介入，都能有效改善肌肉品質，並減少異常的脂肪囤積 。
體重數字只是參考，真實的「體組成」才是決定健康的關鍵！歡迎持續關注 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診，一起打造由內而外的健康體質。🩺✨
📚 【資料來源】 Frost, A., et al. (2026). Beyond BMI: The musculoskeletal and metabolic consequences of normal weight obesity across the female lifespan. Women's Health, 22, 1-15.
#正常體重肥胖 #隱性肥胖 #女性健康 #代謝與減重門診 #肌少症 #骨質疏鬆
體重正常就健康？當心「正常體重肥胖」帶來的代謝與骨質危機！
大家好，我是孫銘聰醫師 👨⚕️🌿 在代謝與減重門診中，我常遇到許多女性朋友體重標準，但體內卻隱藏著過多的脂肪。這種 BMI 在正常範圍內（18.5-24.9 kg/m²），但女性體脂率卻大於 30% 的狀態，在醫學上被稱為「 正常體.....
戴連續血糖監測(CGM)還需要扎針嗎？破解5到15分鐘的「生理性延遲」！ -
許多朋友在控制體重與代謝健康時，會選擇配戴 連續血糖監測 (CGM) 來精準掌握身體狀況。但你是否遇過「明明覺得低血糖發抖，機器卻顯示正常」的狀況？這其實是正常的現象！因為 CGM 數值與我們真實的指尖血之間，存在著約 5 到 15 分鐘的「生理性延遲」。今天就來為大家破解這個時間差，以及各廠牌的差異！👇
🚂 為什麼會有「生理性延遲」？
想像血管是一列火車的車頭，而皮下組織間液是車尾。
指尖血： 直接測量血管裡的血糖（車頭）。
CGM： 測量的是皮下組織間液的葡萄糖（車尾）。當我們進食或打胰島素時，血液的糖分會先變化，大約需要 5-6 分鐘的時間，才會慢慢擴散到皮下組織。因此，CGM 的數值天生就會比真實血糖「慢半拍」。
📊 台灣國際大廠 vs. 大陸國產品牌，有差嗎？
現代 CGM 都會透過「軟體演算法」來預測並縮短這個時間差：
台灣主流（如亞培、德康）： 演算法預測模型極為成熟。在血糖「劇烈波動」（如剛吃完高糖食物或運動急降）時，能較快修正回真實曲線，將體感延遲縮短至 2-8 分鐘。
大陸主流（如硅基動感、微泰）： 近年硬體進步極快，在「日常血糖平穩」時，表現與國際大廠幾乎無異（延遲約 5-10 分鐘）。但在極端劇烈波動時，演算法的動態追蹤稍微保守一點，可能會出現短暫的落差。
💡 【臨床意義與實用建議】
在血糖平穩（如空腹、睡眠）時，CGM 數值非常準確；但當血糖急遽上升或下降時，誤差就會顯現！
🛡️ 關鍵提醒：這 3 種情況請務必「扎指尖血」確認！
為了您的安全，遇到以下狀況請不要單憑 CGM 數據做決定：
1️⃣ CGM 顯示低血糖，或數值正在急遽下降（出現向下雙箭頭）時。
2️⃣ 出現低血糖症狀（如發抖、心悸、冒冷汗），但 CGM 卻顯示數值正常時（症狀與數值不符）。
3️⃣ 低血糖剛補充完糖分，想確認血糖是否已經安全回升時（血液已經恢復，但皮下可能還停留在低血糖狀態）。
正確了解儀器的特性，才能讓科技成為我們控糖與減重路上的最佳神隊友！💪
— 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
📚 資料來源：
Basu, A., et al. (2013).
Zaharieva, D. P., et al. (2019).
#連續血糖監測 #CGM #生理性延遲 #血糖控制 #低血糖 #代謝與減重門診
許多朋友在控制體重與代謝健康時，會選擇配戴 連續血糖監測 (CGM) 來精準掌握身體狀況。但你是否遇過「明明覺得低血糖發抖，機器卻顯示正常」的狀況？這其實是正常的現象！因為 CGM 數值與我們真實的指尖血之間，存在著約 5 到 15 分鐘的「生理性延遲」。今天就來為大家破解這個時間差，以及各廠牌的差異！👇
🚂 為什麼會有「生理性延遲」？
想像血管是一列火車的車頭，而皮下組織間液是車尾。
指尖血： 直接測量血管裡的血糖（車頭）。
CGM： 測量的是皮下組織間液的葡萄糖（車尾）。當我們進食或打胰島素時，血液的糖分會先變化，大約需要 5-6 分鐘的時間，才會慢慢擴散到皮下組織。因此，CGM 的數值天生就會比真實血糖「慢半拍」。
📊 台灣國際大廠 vs. 大陸國產品牌，有差嗎？
現代 CGM 都會透過「軟體演算法」來預測並縮短這個時間差：
台灣主流（如亞培、德康）： 演算法預測模型極為成熟。在血糖「劇烈波動」（如剛吃完高糖食物或運動急降）時，能較快修正回真實曲線，將體感延遲縮短至 2-8 分鐘。
大陸主流（如硅基動感、微泰）： 近年硬體進步極快，在「日常血糖平穩」時，表現與國際大廠幾乎無異（延遲約 5-10 分鐘）。但在極端劇烈波動時，演算法的動態追蹤稍微保守一點，可能會出現短暫的落差。
💡 【臨床意義與實用建議】
在血糖平穩（如空腹、睡眠）時，CGM 數值非常準確；但當血糖急遽上升或下降時，誤差就會顯現！
🛡️ 關鍵提醒：這 3 種情況請務必「扎指尖血」確認！
為了您的安全，遇到以下狀況請不要單憑 CGM 數據做決定：
1️⃣ CGM 顯示低血糖，或數值正在急遽下降（出現向下雙箭頭）時。
2️⃣ 出現低血糖症狀（如發抖、心悸、冒冷汗），但 CGM 卻顯示數值正常時（症狀與數值不符）。
3️⃣ 低血糖剛補充完糖分，想確認血糖是否已經安全回升時（血液已經恢復，但皮下可能還停留在低血糖狀態）。
正確了解儀器的特性，才能讓科技成為我們控糖與減重路上的最佳神隊友！💪
— 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
📚 資料來源：
Basu, A., et al. (2013).
Zaharieva, D. P., et al. (2019).
#連續血糖監測 #CGM #生理性延遲 #血糖控制 #低血糖 #代謝與減重門診
戴連續血糖監測(CGM)還需要扎針嗎？破解5到15分鐘的「生理性延遲」！
許多朋友在控制體重與代謝健康時，會選擇配戴 連續血糖監測 (CGM) 來精準掌握身體狀況。但你是否遇過「明明覺得低血糖發抖，機器卻顯示正常」的狀況？這其實是正常的現象！因為 CGM 數值與我們真實的指尖血之間，存在著.....