本頁公告孫銘聰醫師於國軍花蓮總醫院的最新門診資訊，包括北埔總院區和進豐門診處的安排。孫醫師提供靈活多樣的專業服務，包含面對面及遠距醫療選項，以滿足不同患者需求。特別是在疫情期間，遠距醫療尤為重要，可讓患者在安全環境中獲得建議。
減肥門診針對現代健康挑戰，費用依診療方案而異，將在初次諮詢時提供明細。此外，我們優化了就診報到流程，首次就診的患者可提前了解所需文件，以加快報到速度。營養諮詢亦為特色服務，由專業營養師根據個別狀況制定飲食計劃。
藥費及使用注意事項會在初診時說明，確保患者安全使用藥物。我們致力於提供周到的醫療服務，重視每位患者需求，使每次就醫體驗安心、放心。
一般看診時段
| 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 上午 | 北埔總院 | 北埔總院 | |||
| 下午 | 進豐門診 | 北埔總院 | |||
| 夜間 |
- 國軍花蓮總醫院北埔總院區
- 看診時間：週三：9am -12pm，週四：2pm – 5pm，週五：9am -12pm
- 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
- 看診時間：週二：2pm – 5pm
- 目前無提供夜間門診，可參考週二下午進豐、週四下午北埔總院門診。
- 週六上午診為值班醫師兼看，非固定本人看診，有長期需回診者可參考一般時段門診。
看診前準備
減肥門診費用多少？
- 減肥門診診察費：一般民眾為300元，軍人、軍眷、員工為200元。
- 營養諮詢費：一般民眾為140元，軍人、軍眷、員工為100元。
- 體組成檢查費：搭配減肥門診診察為200元/次，單獨做為500元/次。
- 藥費：視使用藥物與劑量
- 善纖達Saxenda減肥針約3000元/月(低劑量, 0.6mg)、6000元/月(中劑量, 1.2mg)，9000元/月(高劑量, 1.8mg)
- 康纖芙Contrave約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、3200元/月(高劑量, 2#早晚)
- 羅氏鮮Orlistat(台廠)約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、2400元/月(高劑量, 1#早中晚)
- 瑞倍適Rybelsus 3, 7, 14mg 費用均約 6000元/月, 約3000元/兩週
- 猛健樂Mounjaro 5mg 9,000元/支，若使用5mg/週的劑量，則可用一個月，即Mounjaro 5mg 9,000元/月。若使用2.5mg/週的劑量，則一枝筆可用兩個月，換算Mounjaro月藥費4500元。
- 猛健樂Mounjaro10mg 需釋出處方簽（電腦打處方簽 100元）可至北埔黃藥局、市區千登藥局、祥康藥局領取，費用13200元/支（針頭另計）
- 週纖達Wegovy 1.7mg 11,000元/支 （目前有核備贈藥活動，三支送一支、六支送三支，但須同一人名字/收據，等同75%即8250元/支、66.6%即7333元/支）
- 均可現金或刷卡付費
其他注意事項
- 新陳代謝科門診是健保門診，依照健保身份收費，其中軍人、無職榮民、福保免費。
- 減肥門診是全自費門診，依照使用內容服務收費，一般兩週費用約2000元，一個月費用3000元到6000元。
- 軍人因體重過重需回診者，檢驗回診肥胖代謝症候群相關併發症，
- 只需拿回診記錄者，無意願自費減重者，請單純掛新陳代謝科門診即可，謝謝您的配合。
- 有意願自費減重者，可加掛減肥門診。
- 其他可參考新手入門、本站文章導覽與常見問題
看診時段臨時調整公告
🌟 【全新醫學觀念】告別單一疾病思維！認識全新的「CARDIAL-MS」綜合症 🌟 -
你聽過代謝症候群，但你知道脂肪分佈不均和肝臟健康，竟然是引發全身多器官疾病的關鍵嗎？🤔
近期的一篇權威醫學回顧文章提出了一個全新的擴展病理生理學模型——CARDIAL-MS（心-腎-糖-肝-代謝症候群） ！這個新概念打破了過去把風險因子分開看的盲點，強調了各個器官之間息息相關的骨牌效應 。
💡 這篇文章的核心重點帶你一次看懂：
1️⃣ 什麼是 CARDIAL-MS？ 🫀🫘🩸🍩 過去美國心臟協會提出的 CKM（心血管-腎臟-代謝）症候群，其實低估了「代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）」的關鍵角色 。這項新提議將 MASLD 納入核心，正式提出包含心、腎、糖尿病、肝臟與代謝的綜合症候群（CARDIAL-MS） 。
2️⃣ 萬病之源：脂肪病變與異位脂肪 🛑 不是所有的胖都有害，問題在於「脂肪長錯地方」 ！ 當皮下脂肪的儲存空間達到極限時，游離脂肪酸就會四處亂竄，堆積在不該出現的肝臟、肌肉、胰臟甚至心臟和腎臟（稱為異位脂肪） 。這會改變脂肪因子與肝臟因子的分泌，進而引發嚴重的發炎與全身代謝功能障礙 。
3️⃣ 疾病發展的「四個漸進階段」 📉 CARDIAL-MS 將代謝疾病視為一個連續的器官損傷過程，分為四個階段 ： 📍 階段 1： 體重增加與脂肪組織功能失調 📍 階段 2： 出現代謝風險因子與指標 📍 階段 3： 發展為心血管代謝疾病與慢性腎臟病 📍 階段 4： 晚期心-腎-肝-代謝多重器官疾病
4️⃣ 為什麼這個新概念很重要？ 🎯 這套分期模型能幫助臨床醫師在「可逆的代謝紊亂」演變成「不可逆的器官損傷」之前，及早抓出關鍵的轉折點 。它強調了針對「脂肪組織健康」與「預防異位脂肪堆積」進行早期介入的重要性，藉此減緩代謝性心腎疾病的惡化 。
✨ 總結： 照顧代謝健康，要從關注脂肪分佈與肝臟健康開始 ！
📚 資料來源： Godoy-Matos et al. Diabetology & Metabolic Syndrome (2025) 17:218. https://doi.org/10.1186/s13098-025-01796-4
#代謝症候群 #脂肪肝 #糖尿病 #心血管疾病 #異位脂肪 #CARDIALMS
https://meta-bolism.com/archives/5927
你聽過代謝症候群，但你知道脂肪分佈不均和肝臟健康，竟然是引發全身多器官疾病的關鍵嗎？🤔
近期的一篇權威醫學回顧文章提出了一個全新的擴展病理生理學模型——CARDIAL-MS（心-腎-糖-肝-代謝症候群） ！這個新概念打破了過去把風險因子分開看的盲點，強調了各個器官之間息息相關的骨牌效應 。
💡 這篇文章的核心重點帶你一次看懂：
1️⃣ 什麼是 CARDIAL-MS？ 🫀🫘🩸🍩 過去美國心臟協會提出的 CKM（心血管-腎臟-代謝）症候群，其實低估了「代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）」的關鍵角色 。這項新提議將 MASLD 納入核心，正式提出包含心、腎、糖尿病、肝臟與代謝的綜合症候群（CARDIAL-MS） 。
2️⃣ 萬病之源：脂肪病變與異位脂肪 🛑 不是所有的胖都有害，問題在於「脂肪長錯地方」 ！ 當皮下脂肪的儲存空間達到極限時，游離脂肪酸就會四處亂竄，堆積在不該出現的肝臟、肌肉、胰臟甚至心臟和腎臟（稱為異位脂肪） 。這會改變脂肪因子與肝臟因子的分泌，進而引發嚴重的發炎與全身代謝功能障礙 。
3️⃣ 疾病發展的「四個漸進階段」 📉 CARDIAL-MS 將代謝疾病視為一個連續的器官損傷過程，分為四個階段 ： 📍 階段 1： 體重增加與脂肪組織功能失調 📍 階段 2： 出現代謝風險因子與指標 📍 階段 3： 發展為心血管代謝疾病與慢性腎臟病 📍 階段 4： 晚期心-腎-肝-代謝多重器官疾病
4️⃣ 為什麼這個新概念很重要？ 🎯 這套分期模型能幫助臨床醫師在「可逆的代謝紊亂」演變成「不可逆的器官損傷」之前，及早抓出關鍵的轉折點 。它強調了針對「脂肪組織健康」與「預防異位脂肪堆積」進行早期介入的重要性，藉此減緩代謝性心腎疾病的惡化 。
✨ 總結： 照顧代謝健康，要從關注脂肪分佈與肝臟健康開始 ！
📚 資料來源： Godoy-Matos et al. Diabetology & Metabolic Syndrome (2025) 17:218. https://doi.org/10.1186/s13098-025-01796-4
#代謝症候群 #脂肪肝 #糖尿病 #心血管疾病 #異位脂肪 #CARDIALMS
https://meta-bolism.com/archives/5927
🌟 【全新醫學觀念】告別單一疾病思維！認識全新的「CARDIAL-MS」綜合症 🌟 - 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
這篇文章介紹最新提出的 CARDIAL-MS（心-腎-糖-肝-代謝症候群）概念，說明為何脂肪分佈不均與代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD），會引發異位脂肪堆積，進而造成心臟、腎臟與血糖調控的連鎖惡化。透過四個疾病進展階段，....
🚨 【無痛腸胃鏡好方便？當心「肥胖」與「打呼」帶來的隱藏麻醉風險！】 🚨 -
現在有越來越多優秀的腸胃科醫師自行開業，大家在一般診所或健檢中心，就能輕鬆安排胃鏡、大腸鏡檢查。為了怕痛，許多人會選擇打一針「睡一覺就檢查完」的無痛鎮靜麻醉，大大減少了檢查的恐懼感！😴
⚠️ 但是，鎮靜麻醉的隱藏風險絕對不能輕忽！
在享受無痛檢查的同時，我們必須把「麻醉安全」擺在第一位。特別需要注意的是，體態較為豐腴（肥胖） 的朋友們，往往更容易伴隨 「阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA)」 的問題。這類族群在接受鎮靜麻醉時，呼吸道較容易受到影響，引發血氧下降等潛在風險。
這可不是危言聳聽！近期發表在《Gastroenterology Nursing》期刊的最新研究，就特別針對門診內視鏡患者的「OSA 風險」與「麻醉後血氧變化」進行了深入探討 👇
🔬 【最新醫學研究重點】 🔹 驚人比例： 研究團隊針對 316 位在門診準備接受內視鏡檢查的患者進行術前評估。結果發現，高達 59.8% 的患者被判定為「中高風險的 OSA 族群」！📊 🔹 血氧顯著下降： 數據明確指出，這群「中高風險患者」在接受麻醉後的平均血氧飽和度，顯著低於低風險族群📉。
💡 【給您的健康小提醒】 維持理想體重不僅是為了體態，更是為了整體的醫療安全！ 如果您平常睡覺容易嚴重打呼、有肥胖問題，下次預約無痛腸胃鏡時，記得務必主動與醫師討論您的健康狀況。醫療團隊在檢查前實施常規的 OSA 術前篩檢，並做好預防準備，才能確保檢查既舒適又安全喔！💪✨
—
📌 資料來源： Parrish, J. F., Cody, S. L., & Matthews, J. (2026). Examining Obstructive Sleep Apnea Risk and Changes in Oxygen Saturation in an Outpatient Endoscopy Center. Gastroenterology Nursing, 49(2), 99-105. 🔗 連結：https://journals.lww.com/gastroenterologynursing/abstract/2026/03000/examining_obstructive_sleep_apnea_risk_and_changes.6.aspx
#無痛腸胃鏡 #阻塞性睡眠呼吸中止症 #麻醉安全 #體重管理 #血氧飽和度 #病患安全
https://meta-bolism.com/archives/5923
現在有越來越多優秀的腸胃科醫師自行開業，大家在一般診所或健檢中心，就能輕鬆安排胃鏡、大腸鏡檢查。為了怕痛，許多人會選擇打一針「睡一覺就檢查完」的無痛鎮靜麻醉，大大減少了檢查的恐懼感！😴
⚠️ 但是，鎮靜麻醉的隱藏風險絕對不能輕忽！
在享受無痛檢查的同時，我們必須把「麻醉安全」擺在第一位。特別需要注意的是，體態較為豐腴（肥胖） 的朋友們，往往更容易伴隨 「阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA)」 的問題。這類族群在接受鎮靜麻醉時，呼吸道較容易受到影響，引發血氧下降等潛在風險。
這可不是危言聳聽！近期發表在《Gastroenterology Nursing》期刊的最新研究，就特別針對門診內視鏡患者的「OSA 風險」與「麻醉後血氧變化」進行了深入探討 👇
🔬 【最新醫學研究重點】 🔹 驚人比例： 研究團隊針對 316 位在門診準備接受內視鏡檢查的患者進行術前評估。結果發現，高達 59.8% 的患者被判定為「中高風險的 OSA 族群」！📊 🔹 血氧顯著下降： 數據明確指出，這群「中高風險患者」在接受麻醉後的平均血氧飽和度，顯著低於低風險族群📉。
💡 【給您的健康小提醒】 維持理想體重不僅是為了體態，更是為了整體的醫療安全！ 如果您平常睡覺容易嚴重打呼、有肥胖問題，下次預約無痛腸胃鏡時，記得務必主動與醫師討論您的健康狀況。醫療團隊在檢查前實施常規的 OSA 術前篩檢，並做好預防準備，才能確保檢查既舒適又安全喔！💪✨
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📌 資料來源： Parrish, J. F., Cody, S. L., & Matthews, J. (2026). Examining Obstructive Sleep Apnea Risk and Changes in Oxygen Saturation in an Outpatient Endoscopy Center. Gastroenterology Nursing, 49(2), 99-105. 🔗 連結：https://journals.lww.com/gastroenterologynursing/abstract/2026/03000/examining_obstructive_sleep_apnea_risk_and_changes.6.aspx
#無痛腸胃鏡 #阻塞性睡眠呼吸中止症 #麻醉安全 #體重管理 #血氧飽和度 #病患安全
https://meta-bolism.com/archives/5923
🚨 【無痛腸胃鏡好方便？當心「肥胖」與「打呼」帶來的隱藏麻醉風險！】 🚨 - 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
愈來愈多人選擇無痛胃鏡、大腸鏡，但肥胖與打呼（阻塞性睡眠呼吸中止症）會在鎮靜麻醉下大幅提高血氧下降等風險。本文以最新《Gastroenterology Nursing》研究數據說明高風險族群比例與血氧變化，並提醒民眾在安排無痛腸胃鏡...
✨ 【醫療新知】減重與脂肪肝治療的新星：認識雙效促效劑 Survodutide ✨ -
👨⚕️ 在減肥門診中，我常常觀察到一個現象：許多來尋求幫助的朋友，其實有很高的比例同時伴隨著「脂肪肝」，甚至是「脂肪肝炎」的困擾。
💡 大家知道嗎？要有效逆轉、改善脂肪肝，通常需要減去大約 5% ~ 15% 的體重！
好消息是，現在的減肥藥物效果都非常顯著 🌟，在幫助大家成功減輕體重的同時，也能一併改善脂肪肝與脂肪肝炎的狀況，達到「一石二鳥」的健康效益！
現在，又有全新的「雙效促效劑」加入戰場啦！🔥 期待這些醫療新武器，未來能造福更多同時深受肥胖與脂肪肝所苦的朋友們，陪大家一起找回健康與自信！💪
肥胖、代謝性脂肪肝病（MAFLD）往往與第二型糖尿病和心血管疾病息息相關，尋找更有效的治療方法一直是醫學界的焦點。近期，一種名為 Survodutide 的創新藥物展現出了改變現狀的強大潛力！🌟
這篇最新的醫學文獻回顧，帶我們深入了解這個備受矚目的新療法。以下為大家整理重點精華👇
🎯 什麼是 Survodutide？ 它是一種創新的「雙效促效劑」，能同時鎖定並活化體內的 GLP-1 與 升糖素（Glucagon） 受體，達到雙管齊下的治療效果！
⚙️ 它是如何發揮作用的？ ✅ 調節食慾：幫助控制飲食，減少飢餓感 🍽️ ✅ 促進葡萄糖代謝：改善血糖控制 🩸 ✅ 增加能量消耗：幫助身體燃燒更多熱量 🔥
📉 目前的臨床表現如何？ 早期的臨床試驗結果非常亮眼！Survodutide 不僅能帶來 顯著的減重效果，還能大幅改善各項代謝指標。這篇文獻也將其與傳統的單一靶點腸泌素療法進行比較，肯定了其在治療肥胖與 MASH（代謝性脂肪肝炎）上的強大潛力與未來地位 💪。
🔬 未來的挑戰與展望 雖然初期的成效令人振奮，但醫學界仍強調需要持續進行後續研究。未來的臨床試驗將為我們提供更多關於其長期安全性、整體療效、潛在副作用以及治療成本的關鍵數據 📊。
Survodutide 無疑為深受肥胖與代謝疾病困擾的患者帶來了全新的曙光，讓我們一起期待它未來在臨床上的更多好消息！🙌
—
📌 資料來源：
期刊名稱： Minerva Endocrinology (2026年3月19日發表)
文章名稱： A review of survodutide: a new dual acting agonist
文獻連結： https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-endocrinology/article.php?cod=R07Y9999N00A26031901
DOI： 10.23736/S2724-6507.26.04406-4
#Survodutide #減重新藥 #肥胖治療 #脂肪肝 #糖尿病 #代謝症候群
https://meta-bolism.com/archives/5920
👨⚕️ 在減肥門診中，我常常觀察到一個現象：許多來尋求幫助的朋友，其實有很高的比例同時伴隨著「脂肪肝」，甚至是「脂肪肝炎」的困擾。
💡 大家知道嗎？要有效逆轉、改善脂肪肝，通常需要減去大約 5% ~ 15% 的體重！
好消息是，現在的減肥藥物效果都非常顯著 🌟，在幫助大家成功減輕體重的同時，也能一併改善脂肪肝與脂肪肝炎的狀況，達到「一石二鳥」的健康效益！
現在，又有全新的「雙效促效劑」加入戰場啦！🔥 期待這些醫療新武器，未來能造福更多同時深受肥胖與脂肪肝所苦的朋友們，陪大家一起找回健康與自信！💪
肥胖、代謝性脂肪肝病（MAFLD）往往與第二型糖尿病和心血管疾病息息相關，尋找更有效的治療方法一直是醫學界的焦點。近期，一種名為 Survodutide 的創新藥物展現出了改變現狀的強大潛力！🌟
這篇最新的醫學文獻回顧，帶我們深入了解這個備受矚目的新療法。以下為大家整理重點精華👇
🎯 什麼是 Survodutide？ 它是一種創新的「雙效促效劑」，能同時鎖定並活化體內的 GLP-1 與 升糖素（Glucagon） 受體，達到雙管齊下的治療效果！
⚙️ 它是如何發揮作用的？ ✅ 調節食慾：幫助控制飲食，減少飢餓感 🍽️ ✅ 促進葡萄糖代謝：改善血糖控制 🩸 ✅ 增加能量消耗：幫助身體燃燒更多熱量 🔥
📉 目前的臨床表現如何？ 早期的臨床試驗結果非常亮眼！Survodutide 不僅能帶來 顯著的減重效果，還能大幅改善各項代謝指標。這篇文獻也將其與傳統的單一靶點腸泌素療法進行比較，肯定了其在治療肥胖與 MASH（代謝性脂肪肝炎）上的強大潛力與未來地位 💪。
🔬 未來的挑戰與展望 雖然初期的成效令人振奮，但醫學界仍強調需要持續進行後續研究。未來的臨床試驗將為我們提供更多關於其長期安全性、整體療效、潛在副作用以及治療成本的關鍵數據 📊。
Survodutide 無疑為深受肥胖與代謝疾病困擾的患者帶來了全新的曙光，讓我們一起期待它未來在臨床上的更多好消息！🙌
—
📌 資料來源：
期刊名稱： Minerva Endocrinology (2026年3月19日發表)
文章名稱： A review of survodutide: a new dual acting agonist
文獻連結： https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-endocrinology/article.php?cod=R07Y9999N00A26031901
DOI： 10.23736/S2724-6507.26.04406-4
#Survodutide #減重新藥 #肥胖治療 #脂肪肝 #糖尿病 #代謝症候群
https://meta-bolism.com/archives/5920
✨ 【醫療新知】減重與脂肪肝治療的新星：認識雙效促效劑 Survodutide ✨ - 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
Survodutide 是同時作用在 GLP-1 與升糖素受體的雙效促效劑，兼顧減重與脂肪肝改善，有助於降低肥胖、MAFLD、第二型糖尿病與心血管疾病風險，是近年備受關注的減重新藥選項。
🤰 【備孕與減重：擺脫多囊困擾，迎接好孕的關鍵與用藥提醒！】 -
在減肥門診中，我經常遇到深受「經期不規律」或「多囊性卵巢症候群 (PCOS)」困擾的女性朋友，其中有不少人正積極地準備懷孕。
其實，透過科學的方式進行體重管理（包含使用合適的減重藥物），不僅能讓體重順利下降，經期往往也能得到改善。更棒的是，當體重減輕、體內的「發炎程度」跟著下降後，無論是自然懷孕的機率，或是進行試管嬰兒（IVF）的成功率，都會大幅提升喔！📈
⚠️ 不過，備孕期間的「用藥安全」有件非常重要的事要提醒大家： ⚠️
如果您目前正在使用 GLP-1 相關減重藥物，特別是一週一次的超長效型針劑（例如：猛健樂 Mounjaro、週纖達 Wegovy 等），請一定要特別注意！
為了避免藥物成分影響胎兒發育，目前臨床上強烈建議： 👉 減重達標後，請先「停藥滿兩個月」，之後再解除避孕措施、開始準備懷孕！
先把自己調理到最佳狀態，搭配安全的停藥與備孕規劃，這樣才能在成功瘦身、開心迎接好孕的同時，也全面保護寶寶的健康！👶✨
有備孕計畫的未來媽媽們，在開始減重療程前，記得先跟您的醫師討論專屬的時程規劃喔！
許多患有多囊性卵巢症候群（PCOS）的女性在備孕路上會遇到挑戰，特別是肥胖和代謝異常的問題，可能會嚴重影響人工生殖與試管嬰兒（IVF/ICSI）的療程結果 。最近有一篇針對 598 位 PCOS 婦女進行的回顧性世代研究，為我們揭開了影響成功率的關鍵機制：全身免疫發炎指數（SII） 。
以下是這篇研究的核心重點摘要：
💡 1. 肥胖與代謝異常會降低試管成功率
研究發現，與肥胖相關的代謝指標（如三酸甘油酯/高密度脂蛋白比值 TG/HDL、總膽固醇/高密度脂蛋白比值 TC/HDL、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值 LDL/HDL，以及胰島素阻抗指數 HOMA-IR）越高，越不利於療程 。
這些代謝指標與取卵數、受精率、胚胎品質，以及最終的活產率，皆呈現顯著的負相關 。
🔬 2. 全身免疫發炎指數（SII）是關鍵預測指標
SII 是一個整合血小板、嗜中性白血球與淋巴球計數的綜合指標，能有效反映體內的發炎狀態 。
研究指出，較高的 SII 是試管嬰兒活產率降低的獨立預測因子 。
🔗 3. 發炎是代謝與生育結果之間的「橋樑」
透過因果中介分析顯示，SII 在血脂異常（透過 TC/HDL 與 LDL/HDL 指標）導致活產率下降的不良影響中，扮演了 8.8% 到 10.7% 的中介作用 。
這項發現證實了 SII 在統計上連結了代謝異常，並在 PCOS 患者不良的 IVF/ICSI 結果中作為潛在的傳導媒介 。
👩⚕️ 臨床建議與未來治療方向
對於 PCOS 備孕女性而言，單純針對生殖功能進行治療是不夠的 。
結合針對「代謝」與「發炎」雙管齊下的綜合策略，可能有助於最佳化這個族群的生育成功率 。
📌 資料來源： Zhang X, Lin L, Ge H. Mediating role of the systemic immune-inflammation index in obesity-induced glycolipid dysmetabolism and compromised IVF/ICSI outcomes in polycystic ovary syndrome: A retrospective cohort study. Medicine 2026:105:12(e48005).
多囊性卵巢症候群 #PCOS #備孕知識 #試管嬰兒 #GLP1 #減重門診 #猛健樂 #週纖達 #健康減重 #發炎指數
在減肥門診中，我經常遇到深受「經期不規律」或「多囊性卵巢症候群 (PCOS)」困擾的女性朋友，其中有不少人正積極地準備懷孕。
其實，透過科學的方式進行體重管理（包含使用合適的減重藥物），不僅能讓體重順利下降，經期往往也能得到改善。更棒的是，當體重減輕、體內的「發炎程度」跟著下降後，無論是自然懷孕的機率，或是進行試管嬰兒（IVF）的成功率，都會大幅提升喔！📈
⚠️ 不過，備孕期間的「用藥安全」有件非常重要的事要提醒大家： ⚠️
如果您目前正在使用 GLP-1 相關減重藥物，特別是一週一次的超長效型針劑（例如：猛健樂 Mounjaro、週纖達 Wegovy 等），請一定要特別注意！
為了避免藥物成分影響胎兒發育，目前臨床上強烈建議： 👉 減重達標後，請先「停藥滿兩個月」，之後再解除避孕措施、開始準備懷孕！
先把自己調理到最佳狀態，搭配安全的停藥與備孕規劃，這樣才能在成功瘦身、開心迎接好孕的同時，也全面保護寶寶的健康！👶✨
有備孕計畫的未來媽媽們，在開始減重療程前，記得先跟您的醫師討論專屬的時程規劃喔！
許多患有多囊性卵巢症候群（PCOS）的女性在備孕路上會遇到挑戰，特別是肥胖和代謝異常的問題，可能會嚴重影響人工生殖與試管嬰兒（IVF/ICSI）的療程結果 。最近有一篇針對 598 位 PCOS 婦女進行的回顧性世代研究，為我們揭開了影響成功率的關鍵機制：全身免疫發炎指數（SII） 。
以下是這篇研究的核心重點摘要：
💡 1. 肥胖與代謝異常會降低試管成功率
研究發現，與肥胖相關的代謝指標（如三酸甘油酯/高密度脂蛋白比值 TG/HDL、總膽固醇/高密度脂蛋白比值 TC/HDL、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值 LDL/HDL，以及胰島素阻抗指數 HOMA-IR）越高，越不利於療程 。
這些代謝指標與取卵數、受精率、胚胎品質，以及最終的活產率，皆呈現顯著的負相關 。
🔬 2. 全身免疫發炎指數（SII）是關鍵預測指標
SII 是一個整合血小板、嗜中性白血球與淋巴球計數的綜合指標，能有效反映體內的發炎狀態 。
研究指出，較高的 SII 是試管嬰兒活產率降低的獨立預測因子 。
🔗 3. 發炎是代謝與生育結果之間的「橋樑」
透過因果中介分析顯示，SII 在血脂異常（透過 TC/HDL 與 LDL/HDL 指標）導致活產率下降的不良影響中，扮演了 8.8% 到 10.7% 的中介作用 。
這項發現證實了 SII 在統計上連結了代謝異常，並在 PCOS 患者不良的 IVF/ICSI 結果中作為潛在的傳導媒介 。
👩⚕️ 臨床建議與未來治療方向
對於 PCOS 備孕女性而言，單純針對生殖功能進行治療是不夠的 。
結合針對「代謝」與「發炎」雙管齊下的綜合策略，可能有助於最佳化這個族群的生育成功率 。
📌 資料來源： Zhang X, Lin L, Ge H. Mediating role of the systemic immune-inflammation index in obesity-induced glycolipid dysmetabolism and compromised IVF/ICSI outcomes in polycystic ovary syndrome: A retrospective cohort study. Medicine 2026:105:12(e48005).
多囊性卵巢症候群 #PCOS #備孕知識 #試管嬰兒 #GLP1 #減重門診 #猛健樂 #週纖達 #健康減重 #發炎指數
🤰 【備孕與減重：擺脫多囊困擾，迎接好孕的關鍵與用藥提醒！】 - 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
本篇文章針對有多囊性卵巢症候群（PCOS）、經期不規則且正準備懷孕的女性，說明為何透過科學減重與控制發炎，有助提升自然受孕與試管嬰兒（IVF）成功率。 文中特別提醒 GLP-1 類減重針（如猛健樂、週纖達）在備孕前需停藥...
【🥽 虛擬實境 (VR) 也能幫你找回自信？VR 在體重管理與身體形象的新應用！✨】 -
在減重門診中，我確實常遇到一些對自己較缺乏自信的朋友（尤其是女性）。其實，除了協助大家改善身體健康，我們很大一部分的努力，是為了點燃大家「減重」的動機，讓妳們有意願為了更好的體態與健康持續努力，進而找回自信心。❤️
在陪伴大家減重的過程中，最讓我開心的，就是看到隨著體重下降，你們臉上逐漸展露出的開心笑容與自信光彩！✨
這也讓我想到，如果能在辛苦的減肥過程開始之前，就先讓大家「預見」那個蛻變後、充滿自信的自己，絕對能帶來滿滿的動力！近期就有一篇很有趣的研究，探討了科技如何幫助我們做到這一點 👇
【🥽 虛擬實境 (VR) 也能幫你找回自信？VR 在體重管理與身體形象的新應用！✨】
你滿意自己的真實體態嗎？過重與肥胖不僅影響身體健康，更會對心理造成沉重負擔，導致許多人對自己的「身體形象」感到高度不滿意。
近期一篇發表於《Archives of Public Health》的研究，探討了「虛擬實境（VR）」技術如何幫助過重與肥胖患者改善對自身體態的認知：
🔬 研究怎麼做？
👥 研究團隊招募了 102 位過重與肥胖的成年人，隨機分為實驗組與對照組。
🥗 在長達 6 個月的期間內，兩組皆接受了地中海飲食的營養建議。
🕶️ 特別的是，實驗組參與者經歷了 4 次「4D 人體建模」，並透過 VR 眼鏡 沉浸式地觀察自己身型隨時間的真實變化！📐
💡 研究大發現：
✅ 身體自我形象顯著提升： 使用 VR 觀看自身變化的實驗組，在身體形象的各個維度（包含身體主觀重要性、維持體態行為及自我外貌評估）都取得了顯著的進步！📈
✅ 打破失真濾鏡： VR 技術能有效糾正扭曲的身體認知，不僅能降低對身體的不滿意度，還能促進參與者採取更健康的行為 🏃♂️。
✅ 性別差異的挑戰： 研究結果顯示，女性承受較大的社會壓力，因此在身體不滿意度與容貌焦慮上顯著高於男性 ♀️。
🎯 總結來說： VR 不只是娛樂工具，它更有潛力成為未來體重管理與重塑自信的「變革性武器」！💪 透過具象化的科技輔助，不僅能幫助大家正視自己的身體、減輕焦慮，還能激發滿滿的動力，邁向更健康的生活！✨
— 📚 資料來源： Berbegal-Bernabeu, M., et al. (2026). Usefulness of a virtual reality programme for body self-image in obese and overweight patients: a focus on gender differences - a randomised trial. Archives of Public Health.
#虛擬實境 #VR醫療 #體重管理 #身體形象 #容貌焦慮 #健康生活
在減重門診中，我確實常遇到一些對自己較缺乏自信的朋友（尤其是女性）。其實，除了協助大家改善身體健康，我們很大一部分的努力，是為了點燃大家「減重」的動機，讓妳們有意願為了更好的體態與健康持續努力，進而找回自信心。❤️
在陪伴大家減重的過程中，最讓我開心的，就是看到隨著體重下降，你們臉上逐漸展露出的開心笑容與自信光彩！✨
這也讓我想到，如果能在辛苦的減肥過程開始之前，就先讓大家「預見」那個蛻變後、充滿自信的自己，絕對能帶來滿滿的動力！近期就有一篇很有趣的研究，探討了科技如何幫助我們做到這一點 👇
【🥽 虛擬實境 (VR) 也能幫你找回自信？VR 在體重管理與身體形象的新應用！✨】
你滿意自己的真實體態嗎？過重與肥胖不僅影響身體健康，更會對心理造成沉重負擔，導致許多人對自己的「身體形象」感到高度不滿意。
近期一篇發表於《Archives of Public Health》的研究，探討了「虛擬實境（VR）」技術如何幫助過重與肥胖患者改善對自身體態的認知：
🔬 研究怎麼做？
👥 研究團隊招募了 102 位過重與肥胖的成年人，隨機分為實驗組與對照組。
🥗 在長達 6 個月的期間內，兩組皆接受了地中海飲食的營養建議。
🕶️ 特別的是，實驗組參與者經歷了 4 次「4D 人體建模」，並透過 VR 眼鏡 沉浸式地觀察自己身型隨時間的真實變化！📐
💡 研究大發現：
✅ 身體自我形象顯著提升： 使用 VR 觀看自身變化的實驗組，在身體形象的各個維度（包含身體主觀重要性、維持體態行為及自我外貌評估）都取得了顯著的進步！📈
✅ 打破失真濾鏡： VR 技術能有效糾正扭曲的身體認知，不僅能降低對身體的不滿意度，還能促進參與者採取更健康的行為 🏃♂️。
✅ 性別差異的挑戰： 研究結果顯示，女性承受較大的社會壓力，因此在身體不滿意度與容貌焦慮上顯著高於男性 ♀️。
🎯 總結來說： VR 不只是娛樂工具，它更有潛力成為未來體重管理與重塑自信的「變革性武器」！💪 透過具象化的科技輔助，不僅能幫助大家正視自己的身體、減輕焦慮，還能激發滿滿的動力，邁向更健康的生活！✨
— 📚 資料來源： Berbegal-Bernabeu, M., et al. (2026). Usefulness of a virtual reality programme for body self-image in obese and overweight patients: a focus on gender differences - a randomised trial. Archives of Public Health.
#虛擬實境 #VR醫療 #體重管理 #身體形象 #容貌焦慮 #健康生活
【🥽 虛擬實境 (VR) 也能幫你找回自信？VR 在體重管理與身體形象的新應用！✨】 - 孫銘聰醫師｜代謝與減重門診
虛擬實境（VR）結合 4D 人體建模，讓過重與肥胖者在減重過程中「親眼」看到自己身型隨時間變化，有助於改善身體自我形象、降低容貌焦慮，並提升持續體重管理的動機。
【醫師的自我檢測報告：當數據好到連儀器都「找不到」？】
最近在學會攤位體驗了「1滴血 3分鐘」的快速檢測。看這張報告單上，姓名寫著「孫 Dr」。
重點在第一欄 Lp(a) 脂蛋白(a)。儀器的參考值設定在 < 30 mg/dL，而它能顯示的最低極限就是 < 10 mg/dL。我的數據，恰恰好就是低於這個極限。
細數我的健康數據，看來我的代謝系統似乎都在追求「極低」的數字：
1️⃣ Lp(a)：< 10 mg/dL（儀器下限）。
2️⃣ 三酸甘油酯 (TG)：指尖血同樣低到驗不出來。
3️⃣ 靜息心跳：睡眠時僅 48-52 bpm。
4️⃣ 連續血糖監測 (CGM)：睡眠時經常低於 70 mg/dL。
從原本的「三低」正式晉升為「四低」體質。
這類可攜式檢測儀器，對於我這種代謝狀況，就像是在「盲測」一樣，難以提供確切的數字。看來如果真的想跟儀器「拼過」，下次可能得乖乖抽血檢驗，才能揭曉這後面的真實數字到底是 1 還是 9 了。😅
這也是我想跟各位分享的：代謝管理是個人化的科學，儀器是工具，而醫師的角色就是解讀這些工具的極限，為每個人制定精準的健康路徑。
大家最近的健檢報告，有沒有哪一項也讓你很驚訝的？👇
#代謝管理 #心血管健康 #Lpa #醫師自我實驗 #嘉碩生醫 #健康數據 #孫銘聰醫師 #體質解碼
最近在學會攤位體驗了「1滴血 3分鐘」的快速檢測。看這張報告單上，姓名寫著「孫 Dr」。
重點在第一欄 Lp(a) 脂蛋白(a)。儀器的參考值設定在 < 30 mg/dL，而它能顯示的最低極限就是 < 10 mg/dL。我的數據，恰恰好就是低於這個極限。
細數我的健康數據，看來我的代謝系統似乎都在追求「極低」的數字：
1️⃣ Lp(a)：< 10 mg/dL（儀器下限）。
2️⃣ 三酸甘油酯 (TG)：指尖血同樣低到驗不出來。
3️⃣ 靜息心跳：睡眠時僅 48-52 bpm。
4️⃣ 連續血糖監測 (CGM)：睡眠時經常低於 70 mg/dL。
從原本的「三低」正式晉升為「四低」體質。
這類可攜式檢測儀器，對於我這種代謝狀況，就像是在「盲測」一樣，難以提供確切的數字。看來如果真的想跟儀器「拼過」，下次可能得乖乖抽血檢驗，才能揭曉這後面的真實數字到底是 1 還是 9 了。😅
這也是我想跟各位分享的：代謝管理是個人化的科學，儀器是工具，而醫師的角色就是解讀這些工具的極限，為每個人制定精準的健康路徑。
大家最近的健檢報告，有沒有哪一項也讓你很驚訝的？👇
#代謝管理 #心血管健康 #Lpa #醫師自我實驗 #嘉碩生醫 #健康數據 #孫銘聰醫師 #體質解碼
