持續高壓可能讓胰島細胞功能下降，並導致第二型糖尿病危險程度增加

壓力對於每個人來說都不一樣，學生可能對於學測有壓力，老師可能想讓自己教的學生成績更好，上班族對於工作能不能準時、高度完成有壓力，客運司機開車不想發生車禍，警察追查犯人時可能會有逃犯擁槍的危險，面對壓力時會成長、發展出自己的一套求生技能，但是持續的高壓可能也會有不良的影響。

壓力的定量量測方式：心率變異度HRV

壓力的量測在醫學上可以用心率變異度(Heart Rate Variability, HRV)去量測，心臟的跳動頻率並非固定的，會受到許多因素影響，其中自律神經系統就是相當程度會持續影響，而自律神經系統包含：

• 交感神經系統
• 副交感神經系統

交感神經系統負責在高壓時讓您處於警戒狀態，此時您的心跳可能變快、心率變異度下降，心跳較為規律的跳動。

副交感神經系統則在您放鬆時作用增加，此時您的心跳可能變慢，心率變異度增加，心跳在每一下跳動的頻率變化增加。

而依據以上方式，若您在監測長時間心率時將心率每跳之間的差異(R-R interval(ms))做紀錄，您就會發現每跳可能都不太一樣，會有毫秒ms的差異，如上圖828ms, 845ms, 754ms, 742ms，雖然大致都在接近1000ms即1秒(1s)，但是實際上有極微小的差異。再將這樣的差異，即心率變異度HRV經過計算，可以得到壓力偵測的數字，壓力數據，壓力等級範圍從 0 到 100 ，0-25 表示休息，26-50 表示低度壓力，51-75 表示中度壓力，76-100 表示高度壓力， 此功能幫助您瞭解每天的壓力趨勢，並適時調整。可參考健康科學｜Garmin台灣。

胰島細胞功能的量測方式：口服耐糖試驗OGTT

當然胰島細胞功能的量測方式有很多種，包含:

• 第一期胰島素分泌first-phase insulin secretion
• 第二期胰島素分泌second-phase insulin secretion
• 最大胰島素分泌maximal insulin secretion
• 葡萄糖敏感度Glucose sensitivity
• 腸泌素效應incretin effects
• HOMA-beta
• hyperglycemic clamp
• 口服耐糖試驗OGTT
• 各式數學計算式…etc

其中口服耐糖試驗(Oral glucose tolaerance test, OGTT)算是相對廣泛使用的方式，並且也可以同時拿來當作診斷糖尿病或糖尿病前期的方式，作法也相對簡單，可參考本站文章中口服葡萄糖耐受試驗的作法。

持續高壓可能讓胰島細胞功能下降，並導致第二型糖尿病危險程度增加的研究

目前有在2023-2-7發表的研究Maastricht Study ，使用24小時長期監測心電圖(12-lead Holter system)，去分析心率變異度，並執行口服耐糖試驗OGTT去看胰島細胞功能，有3451位40-75歲的成人參與，平均為60歲，52%為男性，24%有第二型糖尿病，結果心率變異度HRV越低，整體胰島beta細胞功能分數下降，經校正相關影響因子，達明顯相關(standardized beta, –0.055 and –0.051, respectively)，且不受性別影響。資料來源。