雖然大部分來看減肥門診的患者通常BMI都很高，但也有一些BMI稍微偏高的人。我會讓他們先去做體組成分析儀，然而發現這些人的體脂肪比例卻相當高。即使BMI不算特別危險，這樣的情況仍然會對健康造成潛在的危害。因此，在控制體態與降低代謝風險方面，我們依然需要更加多加注意與關心。
✨ TOFI 偷肥族：外表瘦，但內臟脂肪高！
很多年輕女生 BMI 正常，但體脂率卻偏高 🫣
可能帶來：
🔥 胰島素阻抗、糖尿病風險上升
🔥 隱性脂肪肝
🔥 基礎代謝低、容易累
🔥 經期不規律、睡不好
改善重點：
💪 每週 2–3 次阻力訓練（深蹲、划船、啞鈴都可以）
🥗 每餐加入蛋白質、減少精緻糖
🚶♀️ 多走動、不久坐
😴 睡 6.5–7 小時
外表瘦 ≠ 代謝好
提升肌肉量才是真正變健康！🥹💛
🌫️ TOFI 偷肥族：外表瘦瘦的，其實藏著代謝風險
（年輕女性常見 💁🏻♀️）
🧨 可能的健康危害
1️⃣ 內臟脂肪偏高 → 代謝風險上升
- 雖然 BMI 正常，但 內臟脂肪堆積會增加：
- 胰島素阻抗
- 第二型糖尿病風險
- 高血壓、高血脂
- 心血管疾病
- 許多年輕女性因為天生身形纖細、飲食不規律，容易落入這類型。
2️⃣ 肌肉量不足（肌少現象的早期）
- 基礎代謝率偏低 → 更容易累、手腳冷、代謝差
- 姿勢不良、腰痠背痛
- 未來隨年齡會更快出現腰圍上升、脂肪回彈
3️⃣ 月經／荷爾蒙潛在影響
- 體脂高但肌肉低可能伴隨能量利用差
- 長期可能造成：經期不規律、疲倦、睡眠品質變差
4️⃣ 隱性脂肪肝（最容易被忽略）
- 年輕 TOFI 女性也可能出現
- 超音波或 InBody 才會發現
💡 建議：改善 TOFI 比減肥更重要！
1️⃣ 飲食：不是少吃，而是「吃對」
- 每餐加入 優質蛋白質（雞蛋、豆類、魚、雞胸、優格）
- 控制精緻碳水（飲料、甜點、麵包）
- 增加蔬菜纖維 → 改善餐後血糖與飽足
- 若常外食：至少做到 無糖飲料＋飯量 7–8 分
2️⃣ 運動：最核心是「阻力訓練」
TOFI 改善 ≠ 增加有氧
✔ 重點是肌肉量提升，提升基礎代謝
每週 2–3 次
- 深蹲、硬舉、划船、胸推
- 彈力帶、啞鈴都可以
- 再搭配 10–20 分鐘輕中度快走／飛輪（不是主角，只是輔助）
3️⃣ 生活型態小調整
- 睡眠 ≥ 6.5–7 小時
- 壓力管理（壓力荷爾蒙會增加脂肪囤積）
- 不要久坐 → 每 60–90 分鐘起身動一動
4️⃣ 評估工具
建議 TOFI 女性 至少每年一次：
- InBody（或其他體組成）
- 腰圍（>80 cm 要留意）
- 肝功能、血脂、空腹血糖
- 有時必要時做腹部超音波
🫶 給年輕女性的一句話
「看起來瘦 ≠ 健康」
提升肌肉、穩定代謝，比減肥更重要。🥹💪
📚 參考文獻（精簡版）
Romero-Corral A et al. Normal weight obesity & cardiometabolic risk. Eur Heart J. 2010.
Thomas EL et al. Thin-fat phenotype & visceral adiposity. Int J Obes. 2012.
Després JP. Body fat distribution & CVD risk. Circulation. 2012.
Fox CS et al. Visceral fat & metabolic factors. Circulation. 2007.
Marques-Vidal P et al. Normal-weight obesity & metabolic syndrome. Int J Obes. 2008.
Yim JY et al. NAFLD in normal BMI individuals. J Clin Gastroenterol. 2015.
