一名男子被診斷出患有高血脂後，依舊大吃大喝，多次因急性胰腺炎住院，第四次甚至胰臟旁「爛到湯流滿肚」，導致休克進入ICU搶救，雖然經過治療保住了一命，但他的胰腺功能只剩下原來的三分之一，終生伴隨著糖尿病。
看到這則新聞有些感慨，有些朋友喜歡大吃大喝，甚至酗酒，常導致高三酸甘油脂症，甚至進而導致急性胰臟炎，但是若仍無法改變習慣，反覆發生，就會導致慢性胰臟炎，甚至進而導致很年輕就有糖尿病的形成。而有個第 3c 型糖尿病就是因為以上相關問題所導致，跟胰臟的外分泌與內分泌功能很有關係，以下讓我們介紹一下。
胰臟的外分泌與內分泌
胰臟分泌腺體有外分泌腺、內分泌腺，是人體唯一同時具有內分泌和外分泌功能的重要器官。外分泌腺分泌了胰液與食物消化相關消化酶，如胰澱粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰糜蛋白酶等，這些胰液與消化酶經胰導管流入腸道，在小腸內消化醣、脂肪、蛋白質等物質。而內分泌腺則以胰島細胞中β細胞分泌的胰島素最廣為人知，透過血液傳輸協調遠端組織，維持營養攝取的平衡。參考來源
飲食如何導致高三酸甘油脂症
血中三酸甘油酯的濃度會隨飲食中的油脂種類和含量而改變。當禁食12小時後，血中三酸甘油酯的濃度仍高於正常值時(≧150mg/dl)，便稱為高三酸甘油酯血症。此症多伴隨冠狀動脈心臟疾病的高危險因子存在。精緻醣類、加糖製品、純糖類會導致血液中三酸甘油脂上升。含飽和脂肪酸高的食物，如動物油、動物皮、豬油、牛油、椰子油、奶油、棕櫚油、內臟類等也會導致三酸甘油脂上升。
酗酒如何導致高三酸甘油脂症
長期過多的飲酒會導致肝臟對脂質代謝的功能障礙，使肝內脂質囤積，形成酒精性脂肪肝，也導致三酸甘油脂上升。
酗酒與高三酸甘油脂症導致胰臟發炎
除酒精與膽結石外，高三酸甘油酯血症為急性胰臟炎第三常見的原因，約佔急性胰臟炎的成因中1-4%，當三酸甘油酯的濃度遠高於正常值時(≧500mg/dl)，急性胰臟炎風險大增。酗酒與過多的游離脂肪酸導致胰臟缺血、氧化壓力增加、發炎、甚至壞死。
胰臟反覆發炎導致內分泌腺體受損
急性胰臟炎常會有劇烈腹痛(常傳到背部)，噁心嘔吐、腹瀉、食慾不振，發燒、畏寒，血行不穩、休克等。
慢性胰臟炎，最常發生在長期酗酒的病人，胰臟因反覆發炎，造成胰臟萎縮、產生鈣化和纖維化，使得胰臟外分泌和內分泌功能退化，病人常表現的症狀包含慢性上腹痛，常傳到背部（80%）（進食後15～30分鐘疼痛更加劇）消化不良、脂肪便、營養不足、體重減輕，甚至糖尿病。慢性胰臟炎是胰臟的長期發炎。持續的發炎會導致胰臟組織形成疤痕（纖維化），最終阻止其產生酵素和荷爾蒙。大約 25% 至 80% 的慢性胰臟炎患者會發展為第 3c 型糖尿病。慢性胰臟炎是 3c 型糖尿病最常見的原因，約佔 79% 的病例。參考來源
第3c型糖尿病的形成與定義
當您的胰臟受到足夠程度的損害並影響其製造胰島素的能力時，就會出現第 3c 型糖尿病。損壞可能是由以下基本條件或情況造成的：
慢性胰臟炎是第 3c 型糖尿病最常見的原因，約佔 79% 的病例。其他疾病同樣也會破壞胰臟，進而導致第 3c 型糖尿病的形成。
第 3c 型糖尿病的治療
第 3c 型糖尿病的治療方法根據根本原因以及胰臟受損（或手術切除）的程度而有所不同，通常會服用口服糖尿病藥物和/或使用胰島素，但若胰臟受損更嚴重，您的治療需求可能會隨著時間而改變。例如，口服藥物一開始可能會很好地控制血糖，但如果您的胰臟產生的胰島素越來越少，您最終可能需要胰島素。
當然預防勝於治療，若能戒除不良習慣，如酗酒、高油飲食，就能夠預防第 3c 型糖尿病的形成。
