本頁公告孫銘聰醫師於國軍花蓮總醫院的最新門診資訊，包括北埔總院區和進豐門診處的安排。孫醫師提供靈活多樣的專業服務，包含面對面及遠距醫療選項，以滿足不同患者需求。特別是在疫情期間，遠距醫療尤為重要，可讓患者在安全環境中獲得建議。
減肥門診針對現代健康挑戰，費用依診療方案而異，將在初次諮詢時提供明細。此外，我們優化了就診報到流程，首次就診的患者可提前了解所需文件，以加快報到速度。營養諮詢亦為特色服務，由專業營養師根據個別狀況制定飲食計劃。
藥費及使用注意事項會在初診時說明，確保患者安全使用藥物。我們致力於提供周到的醫療服務，重視每位患者需求，使每次就醫體驗安心、放心。
一般看診時段
| 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 上午 | 北埔總院 | 北埔總院 | |||
| 下午 | 進豐門診 | 北埔總院 | |||
| 夜間 |
- 國軍花蓮總醫院北埔總院區
- 看診時間：週三：9am -12pm，週四：2pm – 5pm，週五：9am -12pm
- 國軍花蓮總醫院 進豐門診處
- 看診時間：週二：2pm – 5pm
- 目前無提供夜間門診，可參考週二下午進豐、週四下午北埔總院門診。
- 週六上午診為值班醫師兼看，非固定本人看診，有長期需回診者可參考一般時段門診。
看診前準備
減肥門診費用多少？
- 減肥門診診察費：一般民眾為300元，軍人、軍眷、員工為200元。
- 營養諮詢費：一般民眾為140元，軍人、軍眷、員工為100元。
- 體組成檢查費：搭配減肥門診診察為200元/次，單獨做為500元/次。
- 藥費：視使用藥物與劑量
- 善纖達Saxenda減肥針約3000元/月(低劑量, 0.6mg)、6000元/月(中劑量, 1.2mg)，9000元/月(高劑量, 1.8mg)
- 康纖芙Contrave約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、3200元/月(高劑量, 2#早晚)
- 羅氏鮮Orlistat(台廠)約1600元/月(中劑量, 1#早晚)、2400元/月(高劑量, 1#早中晚)
- 瑞倍適Rybelsus 3, 7, 14mg 費用均約 6000元/月, 約3000元/兩週
- 猛健樂Mounjaro 5mg 9,000元/支，若使用5mg/週的劑量，則可用一個月，即Mounjaro 5mg 9,000元/月。若使用2.5mg/週的劑量，則一枝筆可用兩個月，換算Mounjaro月藥費4500元。
- 猛健樂Mounjaro10mg 需釋出處方簽（電腦打處方簽 100元）可至北埔黃藥局、市區千登藥局、祥康藥局領取，費用13200元/支（針頭另計）
- 週纖達Wegovy 1.7mg 11,000元/支 （目前有核備贈藥活動，三支送一支、六支送三支，但須同一人名字/收據，等同75%即8250元/支、66.6%即7333元/支）
- 均可現金或刷卡付費
其他注意事項
- 新陳代謝科門診是健保門診，依照健保身份收費，其中軍人、無職榮民、福保免費。
- 減肥門診是全自費門診，依照使用內容服務收費，一般兩週費用約2000元，一個月費用3000元到6000元。
- 軍人因體重過重需回診者，檢驗回診肥胖代謝症候群相關併發症，
- 只需拿回診記錄者，無意願自費減重者，請單純掛新陳代謝科門診即可，謝謝您的配合。
- 有意願自費減重者，可加掛減肥門診。
- 其他可參考新手入門、本站文章導覽與常見問題
看診時段臨時調整公告
2026 ADA肥胖管理與藥物選擇指引：針對併發症的減重策略 -
「減重不只是為了穿得好看，而是為了心臟、肝臟、關節和睡眠都能更健康。」💖
最新 ADA 2026 肥胖與用藥指引，強調的是「為併發症量身訂做的減重治療」：
✅ 有糖尿病/糖尿病前期，就選能同時顧血糖的減重藥
✅ 有心血管病、脂肪肝或睡眠呼吸中止，就優先選有這些適應症與證據的藥物
✅ 搭配生活型態調整與長期追蹤，效果更穩定、更安全
如果你有第二型糖尿病、高血壓、脂肪肝、心血管疾病、退化性關節炎或睡眠呼吸中止症，減重絕對不能只看體重計數字，而是該好好討論「哪一種治療最適合你」。🩺✨
歡迎在門診與醫師討論屬於你的個人化減重與代謝治療計畫，一起把體重降下來，也把風險一起降下來。📉💊
「減重不只是為了穿得好看，而是為了心臟、肝臟、關節和睡眠都能更健康。」💖
最新 ADA 2026 肥胖與用藥指引，強調的是「為併發症量身訂做的減重治療」：
✅ 有糖尿病/糖尿病前期，就選能同時顧血糖的減重藥
✅ 有心血管病、脂肪肝或睡眠呼吸中止，就優先選有這些適應症與證據的藥物
✅ 搭配生活型態調整與長期追蹤，效果更穩定、更安全
如果你有第二型糖尿病、高血壓、脂肪肝、心血管疾病、退化性關節炎或睡眠呼吸中止症，減重絕對不能只看體重計數字，而是該好好討論「哪一種治療最適合你」。🩺✨
歡迎在門診與醫師討論屬於你的個人化減重與代謝治療計畫，一起把體重降下來，也把風險一起降下來。📉💊
2026 ADA肥胖管理與藥物選擇指引：針對併發症的減重策略 - 孫銘聰代謝與減肥門診
美國糖尿病協會 2026 肥胖管理指引，強調將肥胖視為慢性疾病，先以行為諮詢、飲食與運動作為基礎，再依糖尿病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸中止等併發症，個別選擇包含 Tirzepatide、Semaglutide 在內的減重藥物，以...
👨⚕️ 「醫生，我明明吃得很簡單清淡，為什麼血糖還是降不下來？」 -
看到最新的美國飲食指南，讓我想起診間常發生的場景。很多糖友剛來初診時，滿臉疑惑地問我：「我都不敢亂吃，吃得很簡單，怎麼會控制不好？」
一問之下才發現，原來大家的「簡單」，常常等於 「只吃澱粉」！😱
一碗乾麵、一碗滷肉飯，看起來很簡單，但對血糖來說可是一點都不簡單的負擔。
🇹🇼 雖然台灣小吃澱粉比例真的很高，但我們還是有選擇權的！
✅ 多點一份燙青菜
✅ 加點一份嘴邊肉或豆乾
沒錯，選擇「原型食物」可能會讓餐費稍微貴一點點 💸。但換個角度想，這是對自己身體最棒的投資！ 🏋️♀️
千萬別為了省一點錢或圖方便「吃得很簡單」，結果讓自己的健康存款也跟著變「簡單」（縮水）囉！📉
看到最新的美國飲食指南，讓我想起診間常發生的場景。很多糖友剛來初診時，滿臉疑惑地問我：「我都不敢亂吃，吃得很簡單，怎麼會控制不好？」
一問之下才發現，原來大家的「簡單」，常常等於 「只吃澱粉」！😱
一碗乾麵、一碗滷肉飯，看起來很簡單，但對血糖來說可是一點都不簡單的負擔。
🇹🇼 雖然台灣小吃澱粉比例真的很高，但我們還是有選擇權的！
✅ 多點一份燙青菜
✅ 加點一份嘴邊肉或豆乾
沒錯，選擇「原型食物」可能會讓餐費稍微貴一點點 💸。但換個角度想，這是對自己身體最棒的投資！ 🏋️♀️
千萬別為了省一點錢或圖方便「吃得很簡單」，結果讓自己的健康存款也跟著變「簡單」（縮水）囉！📉
👨⚕️ 「醫生，我明明吃得很簡單清淡，為什麼血糖還是降不下來？」
看到最新的美國飲食指南，讓我想起診間常發生的場景。很多糖友剛來初診時，滿臉疑惑地問我：「我都不敢亂吃，吃得很簡單，怎麼會控制不好？」 一問之下才發現，原來大家的「簡單」，常常等於 「只吃澱粉」！😱 一碗.....
【🚨 2026 飲食震撼彈！美國最新指南：翻轉你的餐盤 🍽️】 -
你以為的「健康飲食」可能要改觀了！美國政府剛公布最新的《2025–2030年飲食指南》，這次的變動被稱為「史上最大規模翻轉」。不再只是叫你少吃油，而是要你「吃得更像原始人」！🦖
快來看看這 4 個跟你我有關的重大變革：
1️⃣ 蛋白質變身「新地基」 🥩 以前說澱粉要吃最多？現在不流行了！ 新版指南將蛋白質提到最優先位置。建議攝取量提高到每公斤體重 1.2~1.6克。想要不掉肌肉、維持代謝，蛋白質先吃夠！
2️⃣ 全脂牛奶的「大平反」 🥛 還在辛苦喝難喝的脫脂奶嗎？ 最新研究支持選擇 「全脂、無糖」 乳製品。天然乳脂不僅飽足感強，還能幫助維生素吸收，別再排斥它了！
3️⃣ 對「超加工食品」宣戰 🚫 不只是少糖，而是要「遠離」！ 那些看不出食物原貌的包裝零食、含糖飲料、人工添加物，指南給出的建議非常明確：盡可能歸零。
4️⃣ 澱粉不再是主角 🌾 精緻澱粉（白麵包、白米飯）地位大跌，取而代之的是高品質的纖維來源。每一口澱粉都應該是「原形糧食」。
🤔 台灣人怎麼看？跟我們的習慣差在哪？
🇹🇼 台灣目前的指引還是建議「低脂奶」跟「豆魚蛋肉」順序； 🇺🇸 美國新版則更奔放，支持**「高品質紅肉」與「天然飽和脂肪」**。
如果你有減脂需求、或是家中有長輩擔心肌少症，美國這套「蛋白質優先」的邏輯非常值得參考！💪
💡 小撇步分享： 下次吃便當，試著 「先吃肉、再吃菜、最後吃兩口飯」，這就是最簡單的實踐喔！
#健康飲食 #2026飲食指南 #減脂 #蛋白質 #全脂牛奶 #真食物 #營養學
你以為的「健康飲食」可能要改觀了！美國政府剛公布最新的《2025–2030年飲食指南》，這次的變動被稱為「史上最大規模翻轉」。不再只是叫你少吃油，而是要你「吃得更像原始人」！🦖
快來看看這 4 個跟你我有關的重大變革：
1️⃣ 蛋白質變身「新地基」 🥩 以前說澱粉要吃最多？現在不流行了！ 新版指南將蛋白質提到最優先位置。建議攝取量提高到每公斤體重 1.2~1.6克。想要不掉肌肉、維持代謝，蛋白質先吃夠！
2️⃣ 全脂牛奶的「大平反」 🥛 還在辛苦喝難喝的脫脂奶嗎？ 最新研究支持選擇 「全脂、無糖」 乳製品。天然乳脂不僅飽足感強，還能幫助維生素吸收，別再排斥它了！
3️⃣ 對「超加工食品」宣戰 🚫 不只是少糖，而是要「遠離」！ 那些看不出食物原貌的包裝零食、含糖飲料、人工添加物，指南給出的建議非常明確：盡可能歸零。
4️⃣ 澱粉不再是主角 🌾 精緻澱粉（白麵包、白米飯）地位大跌，取而代之的是高品質的纖維來源。每一口澱粉都應該是「原形糧食」。
🤔 台灣人怎麼看？跟我們的習慣差在哪？
🇹🇼 台灣目前的指引還是建議「低脂奶」跟「豆魚蛋肉」順序； 🇺🇸 美國新版則更奔放，支持**「高品質紅肉」與「天然飽和脂肪」**。
如果你有減脂需求、或是家中有長輩擔心肌少症，美國這套「蛋白質優先」的邏輯非常值得參考！💪
💡 小撇步分享： 下次吃便當，試著 「先吃肉、再吃菜、最後吃兩口飯」，這就是最簡單的實踐喔！
#健康飲食 #2026飲食指南 #減脂 #蛋白質 #全脂牛奶 #真食物 #營養學
【🚨 2026 飲食震撼彈！美國最新指南：翻轉你的餐盤 🍽️】
你以為的「健康飲食」可能要改觀了！美國政府剛公布最新的《2025–2030年飲食指南》，這次的變動被稱為「史上最大規模翻轉」。不再只是叫你少吃油，而是要你「吃得更像原始人」！🦖快來看看這 4 個跟你我有關的重大變革...
📌 打 GLP-1（猛健樂／週纖達），為什麼醫師一直叫你「慢慢吃」？🥹 -
📚 Nutrients 綜述研究指出：
👉 吃得快 與 肥胖、體脂肪增加、代謝症候群風險上升 有關
👉 放慢進食速度，有助於 提升飽足感、降低總熱量攝取
🔬 這剛好和 GLP-1 類藥物的作用機轉完全一致：
🧠 GLP-1 在做什麼？
✔ 延緩胃排空
✔ 增加中樞飽足訊號
✔ 降低食慾
⚠️ 如果吃太快會怎樣？
❌ 胃還沒排空又快速進食
❌ 更容易噁心、脹氣、胃不適
❌ 飽足感「來不及被大腦接收」
✅ 慢食 = GLP-1 的最佳隊友
✔ 降低噁心、嘔吐等副作用
✔ 讓「少量就飽」的效果更明顯
✔ 幫助體重與代謝改善更穩定
🥢 實用慢食小技巧（GLP-1 使用者必看）
🔹 每口多咀嚼幾下
🔹 放下餐具再吞嚥
🔹 一餐至少 20 分鐘
🔹 八分飽就停（不是吃到撐）
📣 重點不是只靠藥
👉 吃得慢，才能把 GLP-1 的效果「吃出來」
🥹 有打藥卻常不舒服的人，先從「慢食」開始，真的差很多。
（研究來源：Nutrients 2021;13(5):1687）
📚 Nutrients 綜述研究指出：
👉 吃得快 與 肥胖、體脂肪增加、代謝症候群風險上升 有關
👉 放慢進食速度，有助於 提升飽足感、降低總熱量攝取
🔬 這剛好和 GLP-1 類藥物的作用機轉完全一致：
🧠 GLP-1 在做什麼？
✔ 延緩胃排空
✔ 增加中樞飽足訊號
✔ 降低食慾
⚠️ 如果吃太快會怎樣？
❌ 胃還沒排空又快速進食
❌ 更容易噁心、脹氣、胃不適
❌ 飽足感「來不及被大腦接收」
✅ 慢食 = GLP-1 的最佳隊友
✔ 降低噁心、嘔吐等副作用
✔ 讓「少量就飽」的效果更明顯
✔ 幫助體重與代謝改善更穩定
🥢 實用慢食小技巧（GLP-1 使用者必看）
🔹 每口多咀嚼幾下
🔹 放下餐具再吞嚥
🔹 一餐至少 20 分鐘
🔹 八分飽就停（不是吃到撐）
📣 重點不是只靠藥
👉 吃得慢，才能把 GLP-1 的效果「吃出來」
🥹 有打藥卻常不舒服的人，先從「慢食」開始，真的差很多。
（研究來源：Nutrients 2021;13(5):1687）
📌 打 GLP-1（猛健樂／週纖達），為什麼醫師一直叫你「慢慢吃」？🥹
📌 打 GLP-1（猛健樂／週纖達），為什麼醫師一直叫你「慢慢吃」？🥹📚 Nutrients 綜述研究指出： 👉 吃得快 與 肥胖、體脂肪增加、代謝症候群風險上升 有關 👉 放慢進食速度，有助於 提升飽足感、降低總熱量攝取🔬 這剛好...
🌟 糖尿病友必看！Mounjaro 併用藥物的小提醒 🌟最近有一些想減重又有糖尿病的朋友，也開始慢慢能夠接受自費使用類似猛健樂的藥物，來作為同時控制好糖尿病與肥胖的雙重利器，但是在併用糖尿病藥物或其他藥物的時候，通常都需要檢視一些相關交互作用，所以在看診的時候，通常都會詳細詢問之前使用的藥物或者是打開雲端藥歷，但是雲端藥歷也只能看到健保使用的藥物，自費藥物是看不到的，所以在開立的時候，通常都會提醒病人在使用藥物的時候需要跟原主治醫師做好充分溝通，告知有使用此自費藥物，並且在藥物的調整上也會給予建議，因此在看診的時間，在檢視與溝通的時間會拉長，也請候診的朋友耐心等候，畢竟用藥多的交互作用就需要密切注意！雖然它控糖效果很強，但如果你的藥袋裡還有其他藥物，這幾件事一定要先知道！💡
1️⃣ 嚴防低血糖！🩸
如果你同時有在打胰島素或吃磺醯尿素類藥物（例如：岱蜜克龍、瑪爾胰），兩強相遇可能會讓血糖降太低！
⚠️ 出現冷汗、手抖、心悸時，記得趕快補充糖分並回報醫師，醫師通常會幫你調低原本的藥量喔！
2️⃣ 腸胃「慢動作」要注意 🐌
Mounjaro 會讓胃排空變慢，這會影響其他口服藥的吸收速度：
💊 口服避孕藥： 在剛開始用藥或增加劑量的前 4 週，避孕效果可能打折！建議這段時間要加強「物理防護」喔！🛡️
3️⃣ 腸胃道小脾氣 🤢
如果原本就有吃 Metformin，初期可能更想吐、肚子脹。
💧 記得多喝水： 嚴重嘔吐或腹瀉可能導致脫水甚至傷腎，水分補充非常重要！
4️⃣ 藥物大隊接力，不跑重複路 🏃♂️
通常不建議跟 DPP-4 抑制劑（如：佳糖維、翠獲佳）一起用，因為功能太像了，併用沒好處反而可能增加副作用喔！
❤️ 溫馨叮嚀：
每個人的體質不同，千萬不要自行停藥或改藥！
用藥後有任何不舒服，記得記錄下來，下次門診跟主治醫師好好討論喔！👨⚕️👩⚕️
1️⃣ 嚴防低血糖！🩸
如果你同時有在打胰島素或吃磺醯尿素類藥物（例如：岱蜜克龍、瑪爾胰），兩強相遇可能會讓血糖降太低！
⚠️ 出現冷汗、手抖、心悸時，記得趕快補充糖分並回報醫師，醫師通常會幫你調低原本的藥量喔！
2️⃣ 腸胃「慢動作」要注意 🐌
Mounjaro 會讓胃排空變慢，這會影響其他口服藥的吸收速度：
💊 口服避孕藥： 在剛開始用藥或增加劑量的前 4 週，避孕效果可能打折！建議這段時間要加強「物理防護」喔！🛡️
3️⃣ 腸胃道小脾氣 🤢
如果原本就有吃 Metformin，初期可能更想吐、肚子脹。
💧 記得多喝水： 嚴重嘔吐或腹瀉可能導致脫水甚至傷腎，水分補充非常重要！
4️⃣ 藥物大隊接力，不跑重複路 🏃♂️
通常不建議跟 DPP-4 抑制劑（如：佳糖維、翠獲佳）一起用，因為功能太像了，併用沒好處反而可能增加副作用喔！
❤️ 溫馨叮嚀：
每個人的體質不同，千萬不要自行停藥或改藥！
用藥後有任何不舒服，記得記錄下來，下次門診跟主治醫師好好討論喔！👨⚕️👩⚕️
🌟 糖尿病友必看！Mounjaro 併用藥物的小提醒 🌟 - 孫銘聰代謝與減肥門診
糖尿病患者使用 Mounjaro（Tirzepatide）時，與胰島素、磺醯尿素、Metformin 或 DPP-4 抑制劑併用，可能增加低血糖、腸胃不適及腎功能負擔等風險。 文章條列說明如何調整用藥、監測症狀，以及與口服避孕藥同用時需加強避孕與腸胃....
#國軍花蓮總醫院元旦門診公告
#祝福2026新年快樂
#歡迎官兵眷屬及民眾諮詢就診
☎️ 人工電話預約掛號：
（03）826-3151#815100
🛜網路預約掛號：
網址：https://reg.805.mnd.gov.tw/
🏥本院住址（北埔總院區）：
花蓮縣新城鄉嘉里村嘉里路163號
#國軍花蓮總醫院關心您的健康
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☎️ 人工電話預約掛號：
（03）826-3151#815100
🛜網路預約掛號：
網址：https://reg.805.mnd.gov.tw/
🏥本院住址（北埔總院區）：
花蓮縣新城鄉嘉里村嘉里路163號
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