減肥新藥lorcaserin的現況

NEW YORK (Reuters Health) Aug 30 – The experimental weight-loss drug lorcaserin may spur modest weight loss without the heart risks of some older drugs, a new clinical trial confirms — though whether the medication will ever reach the market remains up in the air.

路透社報導,減肥新藥lorcaserin可以有減肥的效果,但卻沒有心臟的問題。

基本上這藥屬於selective 5-hydroxytryptamine (5-HT)(2C) receptor agonist, 閱讀全文〈減肥新藥lorcaserin的現況〉

藥不藥?有關係!

常常看到有減肥的朋友對於用藥呢?有很大的疑問,有的人呢~視藥如同神物,沒有藥,免談~但有的人則相反,視用藥如毒蛇猛獸,打死不用~那到底該不該用藥呢?其實就醫學上來講,都是以研究來評估,如果是用藥帶來的好處多過於不用藥的壞處時,就是用藥的時機了~相反的如果用藥帶來的好處沒有多過於不用藥的壞處時,則不是用藥的時機。那甚麼時候用藥的好處會比較多呢?其實簡單的來說,就是肥胖帶來的壞處已經高於用藥的壞處(或副作用)時,以上講了許多好像在繞口令的話~千言萬語不如一張圖,請看:

 

來源Nonsurgical Management of Obesity in Adults. N Engl J Med 2008;358:1941-50.整理自NIH

由上圖表可知,在所有的過重或肥胖族群都建議要用飲食、運動、行為治療。而在藥物方面則建議在BMI 27.0-29.9同時有肥胖相關疾病,或者是BMI大於等於30的族群,在這些建議使用藥物來減肥的族群,即為用藥帶來的好處多過於不用藥的壞處的族群,但大家也可以回過頭來看,這些族群並不是就不需要飲食、運動與行為治療,也不是單只靠藥物治療,而是要同時並用飲食、運動、行為治療與藥物,所以呢,如果大家的體重還不到很重~則不一定要用藥,但如果已經比較重了,又有肥胖相關併發症,也不用鐵齒說自己絕對不要用藥~這樣對健康的減肥才是最正確的方式!

基礎代謝率和減肥有甚麼關係呢?

知道基礎代謝率之後,這和減肥有甚麼關係呢? 其實有很大的關係,因為知道自己基礎代謝率之後才能知道自己每天會消耗掉的熱量,一般而言,基礎代謝率佔人一天總消耗熱量的65-70%,所以用基礎代謝 率可以回推自己一天會消耗多少熱量,即:基礎代謝率/70%=一天會消耗多少熱量,舉例來說,一個有基礎代謝率1500大卡的成人,一天會消耗1500 /70%=2142大卡,所以只要吃進去的熱量少於這個數字,即可以得到熱量的負平衡,亦即可以減輕體重啦!一般來說,要以緩慢健康的速度減重,大約每天 少500大卡,即2142-500=1642大卡,就可以啦~不過這樣算比較麻煩~一般來說~吃接近自己基礎代謝率的熱量就好啦~以這個例子來說,吃 1500大卡也OK的喔!

還不知道甚麼是基礎代謝率嗎? 先看【基礎代謝率是甚麼?要怎麼得知呢?】這篇吧~

基礎代謝率是甚麼?要怎麼得知呢?

基礎代謝率是甚麼?坊間常常講說甚麼提升基礎代謝率~促進健康~等等~到底甚麼是基礎代謝率啊?
其實基礎代謝率(BMR)是指我們在安靜狀態下(通常為靜臥狀態)消耗的最低熱量,人的其他活動都建立在這個基礎上細胞的生理功能不同,其代謝能力也不同,一般而言,脂肪組織和骨骼組織的代謝作用較少,因此BMR與瘦肉組織(Lean Body Mass)成正比關係。基礎代謝量會因年齡、性別、身體組成、荷爾蒙的狀態而有所不同。

要怎麼計算自己的基礎代謝率呢?除了用體脂計的附屬功能,輸入身高、年齡來做計算外,美國運動醫學協會提供了以下一個公式:

BMR(男)=(13.7×體重(公斤))+(5.0×身高(公分))-(6.8×年齡)+66

BMR(女)=(9.6×體重(公斤))+(1.8×身高(公分))-(4.7×年齡)+655

網路上也提供簡易計算機可以幫助計算:計算機一計算機二

「低卡不一定瘦」! 打亂荷爾蒙恐復胖

TVBS報導: 打亂荷爾蒙恐復胖「低卡不一定瘦」! 打亂荷爾蒙恐復胖想減肥,許多民眾選擇低卡飲食控制熱量,但英國最新研究發現,「極低熱量飲食」會影響體內2種荷爾蒙,瘦體素和飢餓素分泌異常,瘦身甩掉的肥肉,竟然會有一半都會再長回來;醫師提醒,低卡飲食的熱量,最好控制在800到1200大卡,真的想靠極低熱量飲食減重,頂多吃3個月,否則身體會「凍抹條」。

努力節食、吃低卡減肥餐,想瘦身的民眾奉為圭臬,小心吃得越少、反而更胖!關鍵竟然出在荷爾蒙。 閱讀全文〈「低卡不一定瘦」! 打亂荷爾蒙恐復胖〉

減肥後復胖 荷爾蒙作祟

UDN報導:

減肥的人都知道,體重減下來之後要維持理想體重,非常困難,現在一項新的研究發現,即使在大幅減肥一年後,身體的荷爾蒙仍敦促減肥者吃、吃、吃。

這表示,減肥者復胖並不是意志力不夠,而是體內有一股頑強的生物慾望。

紐約哥倫比亞大學肥胖專家李貝爾說,減肥和減肥後維持理想體重,是兩個完全不同的問題,應該受到研究人員更多關注。

27日發表在「新英格蘭醫學期刊」上的這項研究,由澳洲墨爾本大學的普若伊托領導,他和同事徵求了50名體重過重或肥胖的人,參加為期10周、減重10%的計畫,結果只有34人成功,並繼續參與此研究一年。

這些受測者平均10周減肥13.6公斤, 閱讀全文〈減肥後復胖 荷爾蒙作祟〉